AASLD Hepatitis C Smjernice
Američka udruga za istraživanje bolesti jetre ( AASLD ) objavljuje smjernice za dijagnostiku i liječenje bolesti jetre , uključujući hepatitis najmanje jednom godišnje kako bi se osigurala dijagnostičari i liječnika s najnovijim informacijama . Smjernice za hepatitis C su zadnji put u travnju 2009, a napisao je Marc G. Ghany , dr. Doris B. Strader , VT , David L. Thomas, MD , i Leonard B. Seeff , dr.med . Ispitivanje
AASLD preporučuje da svi ljudi koji se trenutno koriste ili su koristili ubrizgavanja droge treba testirati na hepatitis C. Ostale rizične skupine uključuju ljude koji su primili organ , krvi ili krvi proizvoda donaciju prije 1992 , hemofiličara koji su dobili donacije proizvoda krvi prije 1987 , ljudi s neobjašnjivom visoku razinuenzima aminotransferaza , ljudi koji su imali hemodijalize , potomaka majki s hepatitisom C i ljudi s HIV-om . Seksualni partneri osoba s hepatitisom C trebaju biti ispitani , iako seksualnog prijenosa zaraze nije uobičajeno .
Dijagnoza
AASLD preporučuje korištenje testova koji pokazuju antitijela na virus hepatitisa C ( HCV ), te testove da otkrije virus RNA " za potvrdu infekcije. Pacijenti prvo treba testirati na antitijela , koja se može pokazati jesu li ili nisu nikada bili zaraženi HCV-om, ali ne znači nužno trenutnu infekciju . Ti pojedinci koji su pozitivni na HCV antitijela tada treba biti testirani na prisutnost HCV virusne RNA , što pokazuje prisutnost aktivnog infekcije . RNA testiranja također se preporuča za bolesnike koji ne pokazuju antitijela , ali koji imaju oslabljen imunološki sustav i koji su možda nedavno ugovorenih HCV . AASLD također preporučuje genotip testiranje , a to pokazuje koja je vrsta virusa je ugovoreno i omogućuje liječnicima da bolje odluke o tretmanu Srpski
jetre Testiranje
za . otkriti napredovanje bolesti jetre u osoba s kroničnom infekcijom HCV ,AASLD preporučuje korištenje biopsiju jetre . To je osobito vrijedi za osobe s HCV genotipom 1 infekcije , koji ne reagiraju , kao i na osobe s genotipa 2 i 3 do antivirusnog tretmana .
Liječenje
AASLD -a Preporučeno liječenje za kroničan HCV infekcije je kombinacija antivirusnih lijekova peginterferona alfa i ribavirinom . Osobe s genotipom 1 općenito trebaju biti tretirani s antivirusnim 48 tjedana , a oni tipa 2 i 3 trebaju biti tretirane samo za 24 tjedna. Ljudi koji prolaze liječenje HCV trebaju biti ispitani tijekom tijekom liječenja kako bi vidjeli je livirus je izbrisan . Ako se to dogodi prijezavršetka liječenja,liječnik može preporučiti da liječenje može zaustaviti .
Razmatranja
Neki ljudi ne reagiraju pozitivno na antivirusnom liječenju HCV-a. AASLD ne preporučuje trajnu antivirusni tretman u tih bolesnika , osim ako su bile tretirane s ne - pegiliranim interferonom ili pegiliranim interferonom samo tijekom prvog ciklusa liječenja .
