Što uzrokuje hemolitičku anemiju?

Hemolitička anemija nastaje kada se crvene krvne stanice (RBC) unište brže nego što ih koštana srž može zamijeniti. Nekoliko čimbenika može uzrokovati ovo:

Abnormalni eritrociti:neka nasljedna stanja, kao što su anemija srpastih stanica, talasemija i nedostaci enzima, mogu uzrokovati abnormalni oblik ili neispravno funkcioniranje eritrocita, što dovodi do njihovog preranog uništenja.

Autoimuni poremećaji:Kod autoimune hemolitičke anemije, imunološki sustav greškom napada crvena krvna zrnca vlastitog tijela, što dovodi do njihovog uništenja. To se može dogoditi zbog raznih stanja kao što su autoimune bolesti (npr. sistemski eritematozni lupus), određenih lijekova i infekcija.

Mehanička oštećenja:eritrociti se mogu mehanički oštetiti kada prolaze kroz abnormalne srčane zaliske (bolest srčanih zalistaka), abnormalnosti krvnih žila ili umjetne naprave (kao što su srčani zalisci ili krvne pumpe). Ovo oštećenje može uzrokovati pucanje stanica i uklanjanje iz cirkulacije.

Infekcije:Neke infekcije, poput malarije i babezioze, izravno napadaju i uništavaju eritrocite. Osim toga, određene bakterijske infekcije mogu proizvesti toksine koji oštećuju crvena krvna zrnca, pridonoseći hemolizi.

Lijekovi i toksini:određeni lijekovi (npr. antimalarici, lijekovi za kemoterapiju, antibiotici), kao i izloženost toksinima (poput olova, arsena, benzena i zmijskog otrova), mogu uzrokovati oksidativno oštećenje crvenih krvnih zrnaca, što dovodi do njihove razgradnje.

Transfuzije krvi:U nekim slučajevima primanje nekompatibilne krvi tijekom transfuzije može uzrokovati imunološki odgovor koji uništava transfuzirane crvene krvne stanice, što dovodi do hemolitičkih transfuzijskih reakcija.

Rijetki uzroci:neka rijetka stanja, kao što je paroksizmalna noćna hemoglobinurija (PNH), mogu uzrokovati uništavanje crvenih krvnih stanica putem aktivacije komplementa. Osim toga, određeni metabolički poremećaji (npr. nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze) mogu učiniti eritrocite osjetljivijima na oštećenja kao odgovor na okidače poput infekcije, određenih lijekova ili oksidativnog stresa.