Jesu li miasteniji gravis potrebni uređaji za pomoć pri disanju?
Miastenija gravis (MG) je kronična autoimuna neuromuskularna bolest koja uzrokuje slabost i brzi umor skeletnih mišića, uključujući mišiće uključene u disanje. Kako se stanje pogoršava, zahvaćenost dišnih mišića može dovesti do respiratornog zatajenja, stanja opasnog po život u kojem tijelo ne može zadovoljiti svoje potrebe za kisikom. U ovoj situaciji potrebni su mehanički uređaji za pomoć (ili potporu disanju) kako bi se olakšalo disanje i održala odgovarajuća razina kisika.
Ventilacijska pomoć uključuje korištenje vanjskih uređaja za potporu ili zamjenu spontanog disanja. Mogu se koristiti različite vrste ventilacijskih uređaja, ovisno o težini respiratornog poremećaja. Ovi uređaji mogu uključivati:
1. Neinvazivna ventilacija (NIV):NIV uključuje korištenje maske ili nosnog sučelja za isporuku zraka pod tlakom u pluća, podržavajući disanje uz izbjegavanje potrebe za intubacijom. Uobičajeni NIV uređaji uključuju kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) i dvostruki pozitivni tlak u dišnim putovima (BiPAP).
2. Invazivna mehanička ventilacija:U težim slučajevima, gdje je NIV neadekvatna ili neuspješna, koristi se invazivna mehanička ventilacija. To uključuje umetanje cijevi (endotrahealna cijev ili traheostomska cijev) u dušnik za izravno davanje udisaja. Ventilator kontrolira disanje, osiguravajući odgovarajuću ventilaciju i izmjenu plinova.
Ventilacijska pomoć prvenstveno je potrebna kod MG-a tijekom razdoblja akutnih respiratornih kriza ili egzacerbacija, kada slabost respiratornih mišića postane kritična. Rano prepoznavanje respiratornog distresa, praćenje vitalnih znakova i razumna upotreba ventilacijske potpore ključni su za liječenje bolesnika s MG i prevenciju respiratornog zatajenja.
