Što je Addingtonova bolest?

Addisonova bolest, također poznata kao primarna adrenalna insuficijencija, rijedak je poremećaj koji se javlja kada nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno određenih hormona, naime kortizola i aldosterona. Ovi hormoni su neophodni za regulaciju raznih tjelesnih funkcija, uključujući metabolizam, krvni tlak i ravnotežu elektrolita.

Uzroci:

Addisonova bolest može biti uzrokovana nekoliko čimbenika, uključujući:

Autoimuni poremećaji:U većini slučajeva, Addisonova bolest je uzrokovana autoimunom reakcijom u kojoj imunološki sustav tijela greškom napada i oštećuje nadbubrežne žlijezde. Ovo je poznato kao autoimuni adrenalitis.

Tuberkuloza:Povijesno gledano, tuberkuloza je bila čest uzrok Addisonove bolesti. Međutim, uz učinkovito liječenje i kontrolu tuberkuloze, ona je sada neuobičajen uzrok u razvijenim zemljama.

Ostale infekcije:Gljivične infekcije, poput histoplazmoze ili kokcidioidomikoze, također mogu utjecati na nadbubrežne žlijezde i dovesti do Addisonove bolesti.

Genetski poremećaji:Određene genetske mutacije mogu uzrokovati rijetke oblike Addisonove bolesti.

Lijekovi:neki lijekovi, poput glukokortikoida (koji se koriste za liječenje raznih stanja) i ketokonazola (protugljivično sredstvo), mogu ometati rad nadbubrežne žlijezde i uzrokovati Addisonovu bolest.

Simptomi:

Simptomi Addisonove bolesti mogu varirati ovisno o težini nedostatka hormona. Uobičajeni simptomi uključuju:

Umor i slabost

Gubitak težine i smanjen apetit

Tamnjenje kože (hiperpigmentacija)

Nizak krvni tlak (hipotenzija)

Žudnja za solju

Mučnina, povraćanje i proljev

Bolovi u mišićima i zglobovima

Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija)

Promjene raspoloženja, poput razdražljivosti ili depresije

Dijagnoza:

Addisonova bolest se dijagnosticira na temelju kombinacije simptoma, fizičkog pregleda i laboratorijskih pretraga. Obično se koriste sljedeći testovi:

Krvni testovi:krvnim testovima mjere se razine kortizola i aldosterona kako bi se utvrdilo jesu li ispod normale.

ACTH stimulacijski test:daje se sintetski oblik ACTH (adrenokortikotropnog hormona) i prikupljaju se uzorci krvi i urina za procjenu odgovora nadbubrežnih žlijezda.

Slikovni testovi:CT skeniranje ili MRI skeniranje nadbubrežnih žlijezda može se učiniti kako bi se provjerile strukturne abnormalnosti ili temeljni uzroci.

Liječenje:

Primarno liječenje Addisonove bolesti je hormonska nadomjesna terapija kojom se osiguravaju hormoni koje nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno. To obično uključuje uzimanje oralnih kortikosteroida (poput hidrokortizona ili prednizona) i fludrokortizona. Redovito praćenje razine hormona i prilagođavanje doza lijekova mogu biti potrebni za održavanje pravilne ravnoteže.

Addisonova bolest je doživotno stanje, ali uz odgovarajuću hormonsku nadomjesnu terapiju, većina ljudi s ovim stanjem može učinkovito upravljati svojim simptomima i živjeti punim i aktivnim životom. Važno je da osobe s Addisonovom bolešću blisko surađuju sa svojim liječnicima kako bi postigle optimalnu ravnotežu hormona i spriječile komplikacije.