Što pokreće ishemijski odgovor središnjeg živčanog sustava?

Ishemični odgovor središnjeg živčanog sustava (SŽS) je izazvan smanjenjem protoka krvi u mozgu, što dovodi do smanjenja isporuke kisika i glukoze u moždane stanice. To se može dogoditi zbog niza čimbenika, uključujući:

1. Arterijske okluzije: Začepljenje arterije koja krvlju opskrbljuje mozak, kao kod moždanog udara, može dovesti do ishemije.

2. Smanjeni minutni volumen: Stanja koja smanjuju sposobnost srca da pumpa krv, poput zatajenja srca ili aritmija, mogu uzrokovati nedovoljan protok krvi u mozgu.

3. Vazospazam: Sužavanje moždanih arterija zbog grčeva može ograničiti dotok krvi.

4. Povećani intrakranijalni tlak: Povišeni tlak unutar lubanje može stisnuti moždano tkivo i krvne žile, što dovodi do ishemije.

5. Anemija: Niske razine crvenih krvnih stanica ili hemoglobina mogu smanjiti dovod kisika u mozak.

6. Hipoglikemija: Abnormalno niske razine šećera u krvi mogu ograničiti opskrbu mozga energijom.

7. Otrovne tvari i lijekovi: Određeni lijekovi i toksini, poput ugljičnog monoksida, mogu ometati isporuku kisika ili metabolizam.

8. Dehidracija: Teška dehidracija može smanjiti volumen krvi i poremetiti cirkulaciju mozga.

9. Hipotenzija: Nizak krvni tlak može rezultirati neadekvatnim protokom krvi u mozgu.

10. Sindromi hiperviskoznosti: Stanja koja povećavaju viskoznost krvi, kao što je policitemija vera, mogu oslabiti protok krvi u malim žilama u mozgu.

Ishemijski odgovor središnjeg živčanog sustava započinje kada ovi čimbenici uzrokuju smanjenje cerebralnog protoka krvi, što dovodi do kaskade događaja usmjerenih na obnavljanje opskrbe mozga kisikom i hranjivim tvarima. Ovaj odgovor uključuje višestruke fiziološke mehanizme, uključujući vazodilataciju, povećani protok krvi, metaboličke promjene i prilagodbu neurona.