Što je patološki proces Pottsovog prijeloma?

Pottsov prijelom uključuje ekstenziju intraartikularnog prijeloma u skočni zglob, posebno stražnji dio tibije. Evo objašnjenja patološkog procesa:

1. Trauma:Pottsov prijelom tipično je posljedica vanjske sile, kao što je iznenadna inverzijska ozljeda s everzijskom komponentom, često uzrokovana padom ili sportskom nesrećom.

2. Prijelom fibule:početna trauma uzrokuje prijelom fibule, obično u distalnoj trećini ili neposredno iznad skočnog zgloba. Ovaj prijelom može biti izoliran ili povezan s prijelomom tibije.

3. Prijelom tibije:Sila ozljede zatim dovodi do prijeloma stražnjeg dijela tibije. Ova je komponenta ključna u klasifikaciji prijeloma i određivanju odgovarajućeg pristupa liječenju.

4. Ozljede ligamenata:Potts prijelomi često su popraćeni ozljedama ligamenata, posebice oštećenjem bočnih ligamenata (prednji talofibularni ligament, kalkaneofibularni ligament) i stražnji donji tibiofibularni ligament. Ove ozljede doprinose nestabilnosti skočnog zgloba.

5. Zahvaćenost zgloba:Prijelom se proteže posteriorno u skočni zglob, zahvaćajući stražnji maleolus tibije. Zglobna čahura i zglobna hrskavica mogu biti poremećeni, što dovodi do intraartikularnog krvarenja, otekline i mogućeg oštećenja zglobnih struktura.

6. Poremećaj sindezmoze:U nekim slučajevima, sila ozljede može uzrokovati i prekid sindezmoze, fibrozne veze između tibije i fibule. To može rezultirati proširenjem tibiofibularnog čistog prostora na rendgenskim snimkama.

7. Oštećenje mekog tkiva:Prijelom i povezane ozljede mogu uzrokovati značajno oštećenje mekog tkiva, uključujući oticanje, modrice i krvarenje u okolnim mekim tkivima.

Kombinacija ovih patoloških komponenti, uključujući frakturu fibule, frakturu stražnjeg malleolusa, ozljede ligamenta, zahvaćenost zglobova i mogući poremećaj sindezmoze, doprinose složenosti i težini Pottsovih prijeloma.