Kako se liječi kronični prijelom zapešća?
Konzervativno upravljanje:
1. Imobilizacija:To može uključivati stavljanje zgloba u gips ili udlagu kako bi se stabilizirao, dopuštajući prijelomu da prirodno zacijeli. Tijekom procesa zacjeljivanja mogu biti potrebne prilagodbe ili promjene gipsa ili udlage.
2. Fizikalna terapija:ovo se može preporučiti kasnije u procesu zacjeljivanja kako bi se pomoglo vratiti pokretljivost, snagu i funkcionalnost zapešća. Lagane vježbe i pokreti mogu se postupno uvoditi kada je prijelom dovoljno stabilan.
3. Lijekovi:lijekovi protiv bolova kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili jači lijekovi protiv bolova mogu se propisati za ublažavanje nelagode i upale povezane s prijelomom.
Kirurška intervencija:
1. Zatvorena redukcija i perkutana fiksacija iglom:
U određenim slučajevima, ako je prijelom još pomičan ili nije u potpunosti zarastao, može se izvesti zatvorena repozicija. To uključuje vraćanje fragmenata kosti na mjesto i njihovo stabiliziranje klinovima umetnutim kroz kožu.
2. Otvorena redukcija i unutarnja fiksacija (ORIF):Ako je prijelom složen ili uključuje značajno pomicanje fragmenata kosti, može biti potrebna otvorena operacija. Tijekom ORIF-a, kirurg izravno pristupa mjestu prijeloma, poravnava fragmente kosti i fiksira ih na mjesto pomoću ploča, vijaka, šipki ili žica za pospješivanje cijeljenja.
Izbor između konzervativnog liječenja i kirurškog zahvata ovisi o specifičnim okolnostima prijeloma i treba ga temeljito raspraviti s liječnikom. U većini slučajeva prvo se pokušavaju nekirurške opcije, ako se uspješno pospješuje izlječenje, operacija se može izbjeći