Zašto je važno imati kompatibilne krvne grupe davatelja i primatelja u transfuziji?
Kod transfuzije krvi, imati kompatibilne krvne grupe davatelja i primatelja je ključno za sprječavanje potencijalno smrtonosnih komplikacija. Kod transfuzije krvi imunološki sustav primatelja reagira na transfuzirane sastojke krvi. Nepodudarne krvne grupe mogu dovesti do ozbiljnih imunoloških odgovora, kao što su:
1. Hemoliza :Ovo je uništavanje transfuziranih crvenih krvnih stanica (RBC) od strane imunološkog sustava primatelja. Nepodudarni antigeni eritrocita (kao što su antigeni krvne grupe A, B, AB ili O) mogu potaknuti antitijela primatelja da napadnu i unište eritrocite donora. Ovaj proces oslobađa hemoglobin, koji može oštetiti bubrege i izazvati stanje koje se naziva hemoglobinurija.
2. Akutna ozljeda pluća povezana s transfuzijom (TRALI) :TRALI je ozbiljna komplikacija koja se može pojaviti kada se nekompatibilna plazma ili bijela krvna zrnca transfuziraju. Karakterizira ga akutni respiratorni distres, vrućica, zimica i hipotenzija. TRALI može dovesti do zatajenja disanja i povezan je s visokim stopama smrtnosti.
3. Febrilne nehemolitičke transfuzijske reakcije (FNHTR) :FNHTR su česte, ali manje ozbiljne reakcije na transfuziju krvi. Uzrokuju ih protutijela u plazmi primatelja koja reagiraju s antigenima na donorskim bijelim krvnim stanicama ili trombocitima. FNHTR se obično manifestiraju kao groznica, zimica i nelagoda tijekom ili nedugo nakon transfuzije.
4. Odgođene hemolitičke transfuzijske reakcije (DHTR) :DHTR se javljaju nekoliko dana do tjedana nakon transfuzije, a uzrokuju ih protutijela koja se razvijaju kao odgovor na strane antigene RBC-a. Ova antitijela mogu napasti i uništiti transfuzirane eritrocite, što dovodi do anemije.
5. Graft-versus-Host Disease (GVHD) :GVHD je rijetka, ali po život opasna komplikacija koja se može pojaviti kada transfuzirani limfociti (vrsta bijelih krvnih stanica) napadnu tkiva primatelja. GVHD utječe na različite organe i uzrokuje ozbiljna oštećenja, što dovodi do visokog rizika od smrtnosti.
Kako bi se spriječile te komplikacije, transfuzije krvi se provode uz pažljivo usklađivanje krvnih grupa davatelja i primatelja. Ovo podudaranje uključuje kompatibilnost ABO krvne grupe (A, B, AB ili O), kompatibilnost Rh faktora (pozitivan ili negativan) i, u nekim slučajevima, dodatno manje podudaranje antigena. Suvremena praksa čuvanja krvi i protokoli testiranja prije transfuzije osiguravaju da su transfuzije krvi što sigurnije, značajno smanjujući rizik od nuspojava i komplikacija kod primatelja.