Kako se infrarenalna aneurizma abdominalne aorte popravlja?
1. Preoperativna procjena:
- Prije zahvata pacijent prolazi razne testove i procjene kako bi se utvrdilo njegovo cjelokupno zdravstveno stanje i sposobnost za operaciju. To može uključivati slikovne studije, poput CT skeniranja ili ultrazvuka, za procjenu veličine, položaja i karakteristika aneurizme.
2. Anestezija:
- Tijekom EVAR-a obično se koristi opća anestezija kako bi se osiguralo da pacijent ostane bez svijesti i bez boli tijekom cijelog postupka.
3. Pristup femoralnoj arteriji:
- Napravi se mali rez u području prepona za pristup femoralnoj arteriji. Ovdje će se umetnuti sustav za isporuku stent grafta.
4. Umetanje sustava za isporuku:
- Tanka, savitljiva cijev koja se naziva uvodna čahura umetne se u femoralnu arteriju i provuče u aortu pod rendgenskim vodstvom.
5. Postavljanje stent grafta:
- Stent graft je komprimiran na sustav za isporuku i umetnut kroz ovojnicu uvodnika. Pažljivo se postavlja preko aneurizme, pokrivajući slabo područje stijenke aorte.
6. Postavljanje stent grafta:
- Nakon što je stent graft postavljen na svoje mjesto, širi se i učvršćuje na mjestu. To zatvara aneurizmu od ostatka krvotoka, smanjujući rizik od rupture.
7. Završetak:
- Uvodi se ovojnica i zatvara se rez na preponi. Stent graft ostaje na mjestu, učvršćujući oslabljeni zid aorte i sprječavajući daljnje povećanje ili rupturu aneurizme.
8. Postoperativna njega:
- Nakon zahvata pacijent se pomno prati u sobi za oporavak. Mogu im se propisati lijekovi za ublažavanje boli i sprječavanje komplikacija. Naknadne slikovne studije obično se provode kako bi se procijenila učinkovitost EVAR-a i pratili potencijalni problemi.
Endovaskularni popravak aneurizme je minimalno invazivan postupak u usporedbi s tradicionalnim otvorenim kirurškim zahvatom, što rezultira manje boli, smanjenim rizikom od komplikacija i kraćim vremenom oporavka. Međutim, specifični detalji postupka mogu varirati ovisno o individualnim okolnostima pacijenta i tehnici koju kirurg preferira.