Koja je definicija participacije?
Uplata je fiksni iznos koji osigurana osoba plaća za pokrivenu zdravstvenu uslugu, obično postotak ukupnog troška. Doplate se obično plaćaju u vrijeme pružanja usluge i predstavljaju dodatak svim mjesečnim premijama ili godišnjim odbitcima.
Na primjer, ako osigurana osoba ima 20% participacije za posjet liječniku, platit će 20 USD za posjet od 100 USD. Osiguravajuće društvo će platiti preostalih 80 dolara.
Doplate su osmišljene kako bi potaknule osiguranike da mudro koriste svoje zdravstvene beneficije i izbjegnu nepotrebne medicinske troškove. Oni također mogu pomoći u smanjenju troškova zdravstvene skrbi obeshrabrujući ljude da traže nepotrebnu skrb.
Evo nekih od prednosti participacije:
* Oni mogu pomoći u kontroli troškova zdravstvene skrbi. Zahtijevajući od osiguranih osoba da plaćaju dio troškova svoje skrbi, participacija može pomoći u smanjenju troškova zdravstvene skrbi.
* Oni mogu potaknuti osiguranike da mudro koriste svoje zdravstvene beneficije. Plaćanje može pomoći da se osigurane osobe obeshrabre od traženja nepotrebne skrbi, kao što su posjeti liječniku za manje bolesti koje bi se mogle liječiti kod kuće.
* Oni mogu pomoći u promicanju preventivne skrbi. Plaćanje može potaknuti osiguranike na preventivnu skrb, kao što su godišnji pregledi i pregledi, koji mogu pomoći u ranom otkrivanju ozbiljnih zdravstvenih problema kada ih je lakše liječiti.
Međutim, participacije mogu imati i neke nedostatke. Na primjer, participacije mogu otežati osobama s niskim primanjima priuštiti si zdravstvenu skrb. Oni također mogu obeshrabriti ljude od traženja potrebne skrbi, čak i ako za to imaju financijskih sredstava.
Općenito, participacije mogu biti koristan alat za kontrolu troškova zdravstvene skrbi i poticanje ljudi da mudro koriste svoje zdravstvene beneficije. Međutim, važno je odvagnuti prednosti i nedostatke participacije prije donošenja odluke o tome hoćete li ih uključiti u plan osiguranja ili ne.