Rak prostate Brachy terapija

Brahiterapija jepostupak u kojem radiative sjeme se ugrađuju izravno u stanicama raka prostate, kako bi se smanjiti tumore . Velik uspjeh ove terapije ovisi o čovjekovoj dobi , vrsti tumora i stručnosti zračenja onkologa . Kao učinkovit tretman za lokaliziranog raka prostate , brahiterapija je pokazala značajne pozitivne rezultate , ali je važno zapacijenta da vagati pro i kontra i nuspojave svih potencijalnih mogućnosti liječenja raka . Povijest

Nakon otkrića X-zraka 1895 i radioaktivnosti u 1896 Marie i Pierre Curie počeo istraživanje o mogućem korištenju zračenja za uništavanje stanica raka . Korijeni brahiterapija su nastale kada , 1901 , Pierre predložio da umetanjem radiative spojeve u tumora može uzrokovati rak smanjivati ​​. Nažalost ,par je postaoprva žrtva alarmantne nuspojava povezanih sa zračenjem .

Rad nije bio biti osujećena , međutim, u 1905 je izvedenaprva postupak brahiterapija učinjeno na pacijente na Institutu Curie u Paris i na St. Luke bolnici u New Yorku . Dr. Hugh Hampton Young sa Sveučilišta John Hopkin je bioprvi koji je praksa brahiterapija posebno za rak prostate . Ovi prvi free- hand pokušaji plasman sjemena rezultiralo privremenim odustajanjem od raka , no troškovi ozljeda zračenje za pacijente i medicinskih radnika bile su visoke .

Zainteresiran obećavajući istraživanja u 1970 , brahiterapija je postao više popularan kao mogućnost liječenja . Unatoč velikim očekivanjima , sljedeća dva desetljeća vidio tužan stope uspjeha , i , u stvari , daljnja istraživanja pokazala da brahiterapija pokazao nikakve bolje rezultate od budnim čekanja .
Tradicionalna Liječenje

Tri tjedna prije implantacije ,serija testova su poduzete kako bi se utvrdilo količinu i lokaciju sjemena biti postavljeni. Na dan postupka ,epiduralni ili leđne anestetik primjenjuje . Metalni predložak postavljen između skrotum i rektuma , a šuplje igle su umetnute u rupe vode u prostati . Radioaktivni sjemenke su vođeni kroz ultrazvuka u igle i pao u stanice raka . Ovisno o dozi radioaktivnog materijala , sjeme može trajati mjesec ciljanje raka , a ostavljajući okolnom području neozlijeđen .
Visoke brzine doze ( HDR ) Liječenje

brahiterapija Dok se obično koristi za male , lokalizirane raka , visoke doze stopa ( DCR ) liječenje pokazala uspjeh na vrlo velikih tumora . Prozvanmetoda Andy Grove , nakon suosnivač tvrtke Intel , koji su izabrali ovaj postupak za svoj rak , HDR uključuje postavljanje snažne doze zračenja u prostatu kroz tanke cijevi .

Prednosti

Praktičnost jeGlavna prednost brahiterapija . Ne trebate se kateter kao što učiniti s operacije , i to je običnopostupak isti dan s minimalnim boli .
Nedostaci

Brahiterapija nijeopcija za raka koji se proširio izvan granica prostate . Kratkoročne nuspojave su proljev, rektalni bol , nekontrolirano mokrenje , problemi crijeva i nemoć . Tretman se obeshrabriti ako žive ili rade s malom djecom , trudnicama istarijim osobama .

Nuspojave

do 10 posto muškaraca doživjeti nagli nemogućnost mokrenjem zahtijeva dugotrajnu primjenu katetera . Zračenje urethristis ,stanje uzrokovano nakupljanje zračenja vodi do bolno mokrenje , krvarenje , gori na vrhu penisa , a bol u donjem trbuhu , zabilježena je u 20 do 40 posto bolesnika .

Većina muškaraca su zabrinuti sa seksualnim nuspojave brahiterapije , avijest nije dobra . Smanjenje broja prostate strane implantata smanjuje ejakulaciju . Neki muškarci doživljavaju bolne ejakulacije , i , naravno ,mogućnost da otacdjeteta je izgubio nakon terapije . Osim toga , studijapet godina proveo Memorial Sloan- Kettering , pokazuju da do 53 posto muškaraca pati od erektilne disfunkcije nakon tretmana .
Budućnost

točniji postupak , pri čemuu realnom vremenu računalo isporučuje distribucije doze , u ograničenoj uporabi . Uz povećanje točnosti trebao doći do smanjenja mokraćnih i crijeva nuspojava .