Treba li dobroćudnu kvržicu na plućima tijekom vremena pratiti radi rendgenske snimke ili je treba kirurški ukloniti na sigurnu stranu?
1. Opažanje:
a. X-zrake ili skeniranje kompjutoriziranom tomografijom (CT) mogu se koristiti za praćenje veličine nodula tijekom vremena.
b. Ako kvržica ostane stabilne veličine i ne pokazuje zabrinjavajuća obilježja, promatranje se može nastaviti određeno vrijeme.
c. Promatranje omogućuje izbjegavanje nepotrebnog kirurškog zahvata, smanjuje rizik, troškove i moguće komplikacije povezane s kirurškim zahvatom.
d. Međutim, uvijek postoji rizik da benigni čvor s vremenom potencijalno postane kancerogen.
2. Kirurško uklanjanje:
a. Kirurško uklanjanje uključuje izrezivanje čvora.
b. Biopsija može dati konačnu dijagnozu prirode čvora, eliminirajući nesigurnost.
c. Kirurško uklanjanje može pružiti duševni mir, posebno osobama koje su zabrinute zbog čvorića.
d. To može biti preferirani pristup za kvržice koje brzo rastu ili one koje pokazuju sumnjiva obilježja.
e. Međutim, operacija je invazivna i nosi inherentne rizike povezane s anestezijom i postupkom.
Odluka je prvenstveno usmjerena na pacijenta i ovisi o različitim čimbenicima, uključujući:
- Dob pacijenta i opće zdravstveno stanje
- Veličina, položaj i karakteristike čvora
- Preferencije pacijenata i razine anksioznosti
- Rezultati slikovnih testova i biopsije (ako se provode)
Medicinske smjernice daju posebne kriterije za određivanje jesu li promatranje ili kirurška intervencija prikladni na temelju veličine nodula, brzine rasta i drugih značajki. Neophodno je konzultirati se sa zdravstvenim djelatnikom koji je specijaliziran za torakalnu kirurgiju ili pulmologiju kako bi se raspravio najbolji pristup na temelju pojedinačnih čimbenika i okolnosti pacijenta.