Što znači mobilizirati debelo crijevo?
Mobilizacija debelog crijeva uključuje dijeljenje različitih ligamenata, krvnih žila i vezivnog tkiva koji pričvršćuju i podupiru debelo crijevo unutar abdomena. Ovaj proces varira ovisno o određenoj regiji debelog crijeva koju je potrebno mobilizirati. Neke uobičajene tehnike koje se koriste za mobilizaciju debelog crijeva uključuju:
1. Kolostomija: To uključuje eksterioriziranje debelog crijeva kroz otvor u trbušnoj stijenci. Kirurg zatim dijeli priraslice i pripoje oko debelog crijeva kako bi omogućio lakšu manipulaciju.
2. Adhezioliza: U slučajevima ožiljnog tkiva ili prethodnih operacija koje su rezultirale priraslicama, izvodi se adhezioliza. Kirurg pažljivo odvaja i dijeli te priraslice kako bi oslobodio debelo crijevo.
3. Povlačenje: Koristeći tupe instrumente, kirurg uvlači i nježno podiže debelo crijevo od okolnih organa i tkiva.
4. Mezenterična disekcija: To uključuje dijeljenje mezenterija, koji je masni sloj koji podržava i sadrži opskrbu krvlju debelog crijeva. Disekcijom mezenterija kirurg može osloboditi debelo crijevo i dobiti bolji pristup.
5. Podjela ligamenta: Specifični ligamenti, kao što je mesocolon, podijeljeni su kako bi debelo crijevo bilo pokretljivije i lakše se pozicioniralo.
Mobilizacija debelog crijeva igra ključnu ulogu u raznim kolorektalnim kirurškim zahvatima, uključujući resekciju debelog crijeva, kolektomiju i polipektomiju. Pažljivim oslobađanjem i podizanjem debelog crijeva kirurg poboljšava vidljivost, olakšava potrebne manevre i osigurava sigurnost susjednih struktura tijekom operacije.