Mogu li lijekovi protiv raka pomoći u borbi protiv COVID-19?
Prenamjena lijekova protiv raka za liječenje COVID-19
Brzo širenje pandemije COVID-19, uzrokovane novim koronavirusom SARS-CoV-2, stvorilo je hitnu potrebu za učinkovitim liječenjem. Kako na početku pandemije nisu bili dostupni specifični antivirusni lijekovi ili cjepiva, istraživači su počeli istraživati postojeće lijekove koji bi se potencijalno mogli prenamijeniti za borbu protiv COVID-19. Među tim lijekovima, lijekovi protiv raka dobili su značajnu pozornost zbog svojih poznatih antivirusnih i imunomodulacijskih svojstava.
Mogući mehanizmi djelovanja
Lijekovi protiv raka mogu potencijalno ometati replikaciju SARS-CoV-2 ili modulirati imunološki odgovor domaćina na virus kroz različite mehanizme:
1. Izravni antivirusni učinci: Pokazalo se da neki lijekovi protiv raka inhibiraju replikaciju virusa ciljanjem na virusne proteine ili enzime. Na primjer, remdesivir, antivirusni lijek širokog spektra prvobitno razvijen za liječenje hepatitisa C i virusa ebole, pokazao je učinkovitost protiv SARS-CoV-2 in vitro i na životinjskim modelima.
2. Imunomodulacijski učinci: Lijekovi protiv raka također mogu utjecati na imunološki sustav, bilo jačanjem imunološkog odgovora domaćina protiv virusa ili suzbijanjem pretjerane upale povezane s teškim oblikom bolesti COVID-19. Na primjer, neke imunoterapije, kao što su inhibitori kontrolnih točaka, pojačavaju aktivnost imunoloških stanica da prepoznaju i unište stanice zaražene virusom.
3. Protuupalni učinci: Određeni lijekovi protiv raka imaju protuupalna svojstva, što bi moglo biti korisno u upravljanju prekomjernim upalnim odgovorom, poznatim kao "citokinska oluja", koja se opaža u teškim slučajevima COVID-19.
Primjeri lijekova protiv raka koji su ispitani za liječenje bolesti COVID-19
Procijenjen je potencijal nekoliko lijekova protiv raka u liječenju COVID-19, uključujući:
1. Remdesivir: Ovaj antivirusni lijek odobren je za hitnu upotrebu u nekoliko zemalja za liječenje hospitaliziranih pacijenata s COVID-19. Pokazao je obećavajuće rezultate u smanjenju vremena do oporavka i poboljšanju kliničkih ishoda.
2. Hidroksiklorokin i klorokin: Ovi lijekovi protiv malarije privukli su pažnju rano u pandemiji zbog svojih potencijalnih antivirusnih učinaka. Međutim, naknadna velika klinička ispitivanja nisu uspjela pružiti dosljedne dokaze o njihovoj učinkovitosti protiv COVID-19.
3. Imatinib: Utvrđeno je da ovaj lijek protiv raka koji se koristi u kroničnoj mijeloičnoj leukemiji (CML) inhibira replikaciju SARS-CoV-2 in vitro. U tijeku su klinička ispitivanja kako bi se procijenila njegova učinkovitost u liječenju pacijenata s COVID-19.
4. Tocilizumab: Ovaj imunosupresivni lijek, koji se obično koristi kod reumatoidnog artritisa, cilja na receptor interleukina-6 (IL-6). IL-6 je ključni upalni citokin koji je uključen u citokinsku oluju povezanu s teškim COVID-19. Klinička ispitivanja su pokazala da tocilizumab može poboljšati ishode kod hospitaliziranih pacijenata s COVID-19.
Zaključak
Iako je prenamjena lijekova protiv raka za liječenje COVID-19 obećavala, važno je napomenuti da su potrebna daljnja istraživanja kako bi se u potpunosti razumjela njihova učinkovitost i sigurnost u ovom kontekstu. Rigorozna klinička ispitivanja neophodna su za određivanje optimalnih doza, protokola liječenja i mogućih nuspojava ovih lijekova kod pacijenata s COVID-19. Osim toga, istraživači nastavljaju istraživati druge potencijalne lijekove i strategije liječenja za borbu protiv ove tekuće globalne zdravstvene krize.
