Koje su karakteristike antraksa?
Uzročnik :_Bacillus anthracis_
- Gram-pozitivne bakterije u obliku štapića koje stvaraju spore.
Geografska distribucija :Širom svijeta.
Patogeneza :Spore su vrlo otporne na uvjete okoliša i mogu preživjeti desetljećima u tlu. Kada se spore udahnu, alveolarni makrofagi ih fagocitiraju i klijaju u vegetativne oblike. Bakterije se razmnožavaju i proizvode toksine koji uzrokuju razaranje tkiva i edem. Toksini uključuju:
- Smrtonosni toksin:Inhibira sintezu proteina
- Edemski toksin:Povećava propusnost kapilara
Kliničke značajke :
- Kožni antraks :Najčešći oblik, obično se javlja na izloženim dijelovima kože (lice, vrat, podlaktice, ruke). Razvija se mala bezbolna papula koja napreduje do crnog nekrotičnog eskara. Mogu biti prisutni regionalna limfadenopatija i blagi konstitucionalni simptomi. Smrtnost je niska ako se liječi rano i na odgovarajući način.
- Plućni antraks :Udahnute spore mogu uzrokovati plućni antraks. Simptomi mogu nalikovati izvanbolničkoj upali pluća, s vrućicom, zimicom, mialgijama, kašljem i dispnejom. Na rendgenskoj snimci prsnog koša može se vidjeti proširenje medijastinuma. Može doći do brzog pogoršanja i septičkog šoka. Smrtnost je velika.
- Gastrointestinalni antraks :Gutanje kontaminiranog mesa može uzrokovati gastrointestinalne simptome uključujući mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i proljev. Može se razviti toksemija, što dovodi do šoka, a smrtnost je visoka. Gastrointestinalni antraks je rijedak.
- Meningitis :Rijedak oblik antraksa koji se javlja kada spore uđu u središnji živčani sustav. Simptomi uključuju glavobolju, ukočen vrat, mučninu, povraćanje, zbunjenost i napadaje. Smrtnost je visoka ako se ne liječi.
Dijagnoza :Dijagnoza antraksa temelji se na kliničkim nalazima, laboratorijskim testovima i epidemiološkim podacima. Laboratorijski testovi mogu uključivati:
- Bojenje po Gramu i kultura lezija ili tjelesnih tekućina
- Lančana reakcija polimeraze (PCR) za otkrivanje DNK _Bacillus anthracis_
- Serologija za otkrivanje antitijela protiv _Bacillus anthracis_
Liječenje :Liječenje antraksa temelji se na ranoj dijagnozi i primjeni odgovarajućih antibiotika. Antibiotici koji su učinkoviti protiv _Bacillus anthracis_ uključuju:
- Penicilin
- Doksiciklin
- Ciprofloksacin
- Vankomicin
Prevencija :Prevencija infekcije antraksom uključuje:
- Cijepljenje:Cjepivo protiv antraksa dostupno je osobama s visokim rizikom od izlaganja, uključujući vojno osoblje, laboratorijske radnike i veterinare.
- Osobna zaštitna oprema:Nosite odgovarajuću zaštitnu odjeću i opremu pri rukovanju potencijalno kontaminiranim materijalima.
- Kontrola okoliša:Pravilno odlaganje životinjskih lešina i dekontaminacija kontaminiranih područja.
Epidemiologija :Antraks je prvenstveno bolest životinja, ali može zaraziti i ljude. Ljudi se mogu zaraziti u kontaktu sa zaraženim životinjama ili životinjskim proizvodima, poput vune, kože ili mesa. Antraks se također može prenijeti udisanjem spora ili gutanjem kontaminirane hrane ili vode.