Što će se dogoditi ako se piridoksin daje s levodopom?

Piridoksin (vitamin B6) može smanjiti učinkovitost levodope. Piridoksin povećava metabolizam levodope u jetri i perifernim tkivima, što dovodi do smanjene bioraspoloživosti levodope u mozgu. To može ugroziti terapijsku učinkovitost levodope i zahtijevati veće doze za postizanje željenog kliničkog učinka.

Kada se piridoksin primjenjuje zajedno s levodopom, pacijenti mogu osjetiti smanjenje terapijskih učinaka levodope, uključujući smanjenu kontrolu simptoma, povećane motoričke fluktuacije i smanjeno vrijeme "uključenosti". Opseg ove interakcije razlikuje se među pojedincima i ovisi o nekoliko čimbenika kao što su doza piridoksina, formulacija levodope koja se koristi i osjetljivost pojedinca na piridoksin.

Kako bi se izbjegla ova interakcija, općenito se preporučuje da pacijenti koji uzimaju levodopu izbjegavaju uzimanje visokih doza dodataka piridoksina. Dnevna doza piridoksina ne smije premašiti preporučeni dnevni unos (RDA) od 1,7 mg za odrasle (19 godina i starije). Pojedinci kojima je propisana levodopa, a zabrinuti su zbog unosa piridoksina hranom, trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom za savjet.

U nekim slučajevima, kada se sumnja ili potvrdi nedostatak piridoksina, liječnik može preporučiti uzimanje male doze piridoksina zajedno s levodopom kako bi se spriječio ili ispravio nedostatak. Međutim, to treba učiniti pod liječničkim nadzorom kako bi se osiguralo da doza piridoksina ne ometa učinkovitost terapije levodopom.