Koji se postupak radi kod nalaza plućne embolije?
1. Priprema :
- Od pacijenta se može tražiti da izbjegava određene lijekove ili dodatke koji mogu utjecati na točnost skeniranja.
- Priprema se mala količina radioaktivne boje (radiofarmaka).
2. Skeniranje ventilacije :
- Pacijent se postavlja na stol za skeniranje, obično leži na leđima.
- Tehničar ili radiolog će pacijentu dati nastavak za usta ili masku za lice.
- Od pacijenta se traži da udahne plin koji sadrži radioaktivni izotop, poput tehnecija-99m (Tc-99m). Ovaj plin se udiše i distribuira po plućima.
- Gama kamera, koja detektira emitirano zračenje, snima slike pluća dok se radioaktivni plin distribuira.
- Ventilacijski pregled daje informacije o protoku zraka i ventilaciji u plućima.
3. Skeniranje perfuzije :
- Nakon ventilacijskog skeniranja, pacijent se još uvijek nalazi na stolu za skeniranje.
- Mala količina radioaktivne boje ubrizgava se u venu na ruci, obično kroz IV. Ova boja krvotokom putuje do pluća.
- Slično kao kod ventilacijskog skeniranja, gama kamera snima slike pluća dok radioaktivna boja teče kroz krvne žile.
- Perfuzijski pregled daje informacije o protoku krvi u različitim regijama pluća.
4. Tumačenje slike :
- Slike dobivene skeniranjem ventilacije i perfuzije analizira radiolog ili specijalist nuklearne medicine.
- Područja s odsutnom ili smanjenom ventilacijom (vidljiva na pregledu ventilacije), ali s očuvanom perfuzijom (vidljiva na pregledu perfuzije) mogu ukazivati na PE.
- Radiolog uspoređuje i tumači uzorke vidljive na oba snimanja kako bi identificirao abnormalnosti ili blokade koje bi mogle sugerirati prisutnost plućne embolije.
5. Rezultati i dijagnoza :
- Radiolog izrađuje nalaz na temelju nalaza V/Q skena.
- Rezultati se obično dijele s liječnikom naručiteljem, koji zatim razgovara s pacijentom o nalazima i daljnjim koracima.
- Ovisno o nalazima V/Q skeniranja, mogu se preporučiti dodatni testovi ili postupci za potvrdu ili daljnju procjenu sumnje na plućnu emboliju.
Važno je napomenuti da V/Q snimka ne mora uvijek biti dovoljna za konačnu dijagnozu, a tumačenje rezultata treba obaviti zdravstveni djelatnik u kontekstu cjelokupne kliničke slike pacijenta i drugih relevantnih informacija.