Značenje HMO

HMO najčešće se odnosi na organizacije za održavanje zdravlja . Hmos ponuditi zdravstveno osiguranje svojim pretplatnicima kroz mrežu od odobrenih liječnika , često s unaprijed određenim cijenama za zajedničke postupke i testove . Pretplatnici

Pojmovi " pretplatnik " i " zemlje " se često koriste naizmjence u odnosu na poslodavce i zaposlenike osiguranih pod planu HMO grupe . Obično , zaposlenici i njihovi poslodavci podijeliti troškove isplaćene u zamjenu za pokriće od organizacija za održavanje zdravlja mjesečne premije . Pojedinci i njihove obitelji su također odgovorni za participacije za usluge od svojih liječnika .

Troškovima zdravstvene zaštite

zdravstvenih službi nastojati upravljati troškove zdravstvene zaštite postavljanjem maksimalne cijene koju treba platiti za uobičajene procedure, testove , i druge usluge liječnika . Osim toga , hmos često pokazuju sklonost za manje skupih postupaka i mogu samo dopustiti veće cijene liječenja , ako prethodni jeftinije opcije su neučinkoviti .

Network

Liječnici koji će prihvatiti cijenu danom održavanja zdravlja organizacije za postupke i testove slažu da postanu dio HMO -a " mreže . " Vaš HMO će vjerojatno zahtijevati da posjetite u mreži liječnicima za pokriće , iako će neki dopuštaju out-of - mreža liječnika , ako ste spremni platiti više za liječenje .