Kako se izvodi operacija meningokele i mijelomeningokele?
Meningocela i mijelomeningocela , oba defekta neuralne cijevi, mogu se liječiti kirurškim zahvatom. Kirurški postupak može malo varirati, ali opći su koraci slični.
1. Preoperativna priprema :
- Dijete se podvrgava temeljitoj procjeni kako bi se procijenilo njegovo cjelokupno zdravlje i sva povezana medicinska stanja.
- Ovisno o dobi i stanju djeteta, operacija se može izvesti u općoj anesteziji.
2. Rez :
- Kirurg pravi rez duž središnje linije leđa, izravno iznad zahvaćenog područja.
- Duljina reza ovisi o proširenosti defekta neuralne cijevi.
3. Izlaganje defekta neuralne cijevi :
- Kirurg pažljivo odvaja kožu, mišiće i druga tkiva kako bi otkrio moždane ovojnice, zaštitne slojeve koji okružuju leđnu moždinu i korijene živaca.
4. Popravak kvara :
- Kod meningokele, kirurg pažljivo uklanja vrećicu koja sadrži cerebrospinalnu tekućinu (likvor) bez oštećenja okolnih neuralnih struktura.
- Za mijelomeningokele, koje uključuju izbočenje leđne moždine i korijena živaca, kirurg nježno vraća izloženo živčano tkivo natrag u kralježnični kanal.
- Defekt se zatim zatvori šavovima ili flasterima od sintetskog ili biološkog materijala kako bi se prekrio otvor i spriječilo curenje likvora.
5. Zatvaranje reza :
- Kirurg zatvara rez šavovima i stavlja zavoje kako bi zaštitio mjesto operacije.
6. Postoperativna njega :
- Dijete će obično morati ostati u bolnici na promatranju nakon operacije.
- Dobit će lijekove za ublažavanje bolova i sprječavanje komplikacija, a bit će im osigurana i njega rane.
- Redovito praćenje neurološke funkcije djeteta, kao što su pokreti, osjet i kontrola mjehura, bit će ključno za procjenu mogućih komplikacija.
Važno je da kirurški tim ima stručnost u pedijatrijskoj neurokirurgiji i liječenju spine bifide kako bi se postigao najbolji mogući ishod. Osim toga, rehabilitacija i dugotrajna skrb često su presudni za cjelokupnu dobrobit i razvoj djeteta.
