Što je radikalna prostaektomija?
Radikalna prostatektomija je kirurški postupak kojim se uklanja cijela ili dio prostate i dio okolnog tkiva, uključujući sjemene mjehuriće, zajedno sa susjednim tkivom i limfnim čvorovima u zdjelici. Ovaj se postupak obično izvodi za liječenje lokaliziranog raka prostate koji je ograničen na prostatu.
Radikalna prostatektomija ima za cilj ukloniti cijelo kancerozno tkivo uz očuvanje važnih okolnih struktura, poput živaca odgovornih za erektilnu funkciju i mišića sfinktera koji kontroliraju urinarnu kontinenciju. Kirurški zahvat obično uključuje ili otvoreni kirurški pristup ili minimalno invazivni pristup, kao što je robotski potpomognuta kirurgija ili laparoskopska kirurgija.
Evo ključnih koraka radikalne prostatektomije:
1. Anestezija:pacijentu se daje opća anestezija kako bi ostao bez svijesti i bez boli tijekom operacije.
2. Kirurški pristup:
a. Otvorena kirurgija:Kirurški rez se napravi u donjem dijelu trbuha ili perineumu (područje između skrotuma i anusa) za izravan pristup prostati.
b. Robotski potpomognuta ili laparoskopska kirurgija:Na abdomenu se naprave mali rezovi i umetne laparoskop (tanka cijev s kamerom) kako bi se dobio uvećani prikaz prostate. Zatim se kroz male rezove umetnu specijalizirani kirurški instrumenti za izvođenje postupka.
3. Uklanjanje prostate i tkiva:
a. Prostata se pažljivo odvaja od okolnog tkiva, uključujući sjemene mjehuriće i obližnje limfne čvorove. Te se strukture uklanjaju kako bi se smanjio rizik od širenja raka.
b. Kirurg čuva važne strukture, kao što su živci odgovorni za erektilnu funkciju (neurovaskularni snopovi), kako bi pokušao minimizirati utjecaj na seksualnu funkciju.
4. Rekonstrukcija i zatvaranje:
a. Nakon uklanjanja prostate, kirurg spaja mokraćni mjehur i uretru (cijev kroz koju se urin eliminira) kako bi se uspostavio protok urina.
b. Kirurški rezovi se zatim zatvaraju šavovima ili kirurškim ljepilom.
Nakon zahvata pacijent se oporavlja u bolnici. Kirurški tim prati njihovo stanje, liječi bol i daje antibiotike za sprječavanje infekcije. Vremenski okvir oporavka i specifične postoperativne upute ovise o korištenom kirurškom pristupu i općem zdravstvenom stanju pacijenta.
Radikalna prostatektomija složen je kirurški zahvat, a njezin uspjeh i potencijalne komplikacije ovise o različitim čimbenicima, uključujući stadij i mjesto raka, stručnost kirurga te individualne karakteristike pacijenta i cjelokupno zdravlje.
