Postoji li dostupan postupak za popravak makularne rupe?
Postoje dvije metode operacije makularne rupe. Preporučena vrsta operacije ovisi o karakteristikama makularne rupe i može biti:
1. Vitrektomija pars plana (PPV) – Ovo je standardna vrsta operacije za popravak makularne rupe. Tijekom PPV-a, kirurg uklanja staklasto tijelo koje se nalazi iznad (tvar u oku nalik na želatinu) i tanki sloj unutarnje mrežnice. Kirurg zatim koristi instrumente kako bi nježno odvojio rubove rupe i potaknuo ih da se zatvore. Obično se koristi neki oblik tamponade, kao što je plinski mjehurić, zrak ili silikonsko ulje. Ova tamponada djeluje poput flastera na vanjskoj strani mrežnice kako bi omogućila njeno zacjeljivanje.
2. Ljuštenje unutarnje ograničavajuće membrane (ILM) – Ovaj postupak uključuje uklanjanje vrlo fine membrane (zvane unutarnja ograničavajuća membrana) koja se nalazi na površini mrežnice. ILM piling se često izvodi u kombinaciji s PPV, osobito ako je makularna rupa velika.
Koja je operacija makularne rupe bolja?
U meta-analizi (usporednoj studiji) randomiziranih kliničkih ispitivanja iz 2017., istraživači su usporedili PPV sa i bez ILM pilinga za liječenje idiopatskih makularnih rupa. Rezultati ove studije pokazali su da je ILM piling značajno poboljšao stopu zatvaranja makularne rupe u usporedbi sa samim PPV (92% naspram 80%). Nije bilo značajnih razlika u vidnoj oštrini ili nuspojavama između dvije skupine.
Drugo istraživanje pokazalo je da je ILM piling značajno poboljšao stopu potpunog zatvaranja makularne rupe u očima s velikim makularnim rupama (promjera većeg od 400 µm).