O zaobići kirurgija
zaobići kirurgija je izvodi na pacijente koji su unaprijedili bolest koronarnih arterija i ozbiljno suženje krvnih žila . Operacija je značilo pružiti kardiovaskularni sustav sa alternativnim putem transportiranje i teče krv , čime se poboljšava učinkovitost srca . UputePovijest
1
koronarne arterije zaobići kirurgija je jedan od najnovijih vrsta operacije razvijena . Prvo , nastupili na Albert Einstein College of Medicine - Bronx Općinskog KBC , izvršena je 1960 . Prije toga , srčane operacije su , u najboljem slučaju, blago uspješna , s manje od 50 posto pacijenata preživjelih . Prije 1940 ,uporaba antikoagulansa ( zgrušavanja krvi ) nije bila široko rasprostranjena , što je nevjerojatno za preživljavanje . Nakon što je Gordon Murray ,kanadski kirurg , uveo korištenje ovog kemijske komponente u vaskularne kirurgije , stvari poboljšati . Do trenutka kad je dr. Robert Goetz i dr. Michael Rohman izvedena da prva uspješna operacija ,koncept više nije nova .
Vrste Na
2
Postoje u osnovi pet vrsta od bypass operacije , u rasponu od jednog do obilaznice upetostručiti obilaznici . Jednog premosnice propušta jedan arterije , koji je zamijenjen u cilju izbjegavanja aterosklerotičnih suženja koja blokiraju protok krvi do srca . Broj zaobilaznica izravno povezan s raspoloživim zamjenskim plovila , a ne na ukupni kardiopulmonalne zdravlje pacijenta .
Upozorenje
3
biti izvedena uspješno ,bypass kirurški zahvat zahtijeva dasrce bude zaustavljen . To se obično radi kroz kardioplegije , metodom koja koristi hladno crystalloids da zamrzne srce bez nanošenja štete . Mehanička ventilacija da se izbjegne nedostatak kisika u tijelo i mozak . Koronarna cjepova i zamjenski brod se dogoditi u tom razdoblju , koje traje oko sat vremena , nakon čegaje srce ponovno pokrene . Off - pumpe operacije , u kojojje srce stabilizira kroz mehanički , koristi rjeđe jer je relativno nov .
Značajke Na
4
Za zamjenu začepljeno arteriju , kirurzi prvo mora cijepiti venu od negdje drugdje u tijelu . Tradicionalno , to je značilo veću saphenae , koja teče uz nogu , pa sve do prepone . Vena je ne samo jedan od najvećih i najdužih vene u tijelu , ali i ona koja se mogu ukloniti bez većih posljedica . Tijekom posljednjih nekoliko godina , liječnici su eksperimentirali s korištenjem lijevoj unutarnjoj mliječne arterije , što je jači i zahtijeva manje invazivne procedure , kao što je već prolazi ispod prsne kosti i treba samo biti reattached .
Vremenski okvir
5
Većina pacijenata može očekivati potpuni oporavak od bypass operacije u roku od četiri do šest tjedana. Tijekom prvih 10 do 15 dana , može doći do promjene u obrascima spavanja ili crijeva , što će u konačnici vratiti u normalu . Pacijenti koji su bili na lijekovima zbog srčanih problema možda je potrebno da bi ga uzimati , ovisno o vrsti problema i razmjere štete . Nakon nekoliko mjeseci postoperativnu skrb , 90 posto pacijenata da se mogu vratiti na normalnu razinu vježbanja i tjelesne aktivnosti .