Zdravstvena dokumentacija Zahtjevi za PT
zahtjevi Zdravstvena dokumentacija za fizikalnu terapiju mogu razlikovati od države do države , a da bi ih pregledati s lokalnom uredu Medicare . Zbog dokumentacija jenajvažniji čimbenik u uzimajući plaćeni od Medicare , postoje stvari koje treba uzeti u obzir kao što počnete . Liječnik Order
liječnika naloga ili recept je dalekonajvažniji dio dokumentacije , trebat će vam . Morate doći i potpisano red od liječnika za fizikalnu terapiju . Raspitajte se kod svog Medicare uredu o korištenju ovjerene potpise , kao neke države neće prihvatiti recept koji uključuje jednu .
Inicijalna procjena
prvi posjet s pacijent bi trebao biti za početnu procjenu . Ovaj posjet će biti duže od ostalih , kaopacijent će morati dati više informacija . Tu će morati biti dokumentacija sa svim odgovarajućim povijesti bolesti , uključujući i prethodne fizikalne terapije . Ocjenjivanje treba uključiti i subjektivne i objektivne mjere i navesti plan liječenja .
Plan skrbi
Plan liječenja treba sadržavati više istih mjera kao početne procjene . Ovo bi trebalo navesti ukupni plan liječenja , uključujući količine i učestalosti te dijagnoze pacijenta . U većini država ,plan skrbi mora sadržavati i potpis je prepisao liječnik, adaptiran u određenim intervalima .
Napretku Bilješke
Svaka fizikalna terapija posjet će morati imati odgovarajuća napomena napredak . To bi trebalo uključivati svake vježbe izvode , kao i učestalost , ponavljanja , i opreme koja se koristi . Kadotkaz u posjet dođe ,liječnik će morati sadržavati izvješće o napretku , kao dobro. Izvješća o napretku su vrlo važna u slučaju Medicare revizija , jer to je kako oni odrediti vrstu skrbi primili , kao i napredak pacijenta da opravdaju plaćanje .
Ispuštanje Profila
po završetku fizikalne terapije liječenja , a otpusno pismo u kojem se navodi razlog za ispuštanje i napretku ili nedostatka napretka ostvarenog će morati biti u pacijenta datoteka . Također će trebati potpis od liječnika koji se odnosi podnesena pacijenta liječenja zapisa .
