Koji je obrazac koji liječniku omogućuje upisivanje nalaza u zdravstveni karton?

Obrazac koji liječnicima omogućuje bilježenje nalaza u medicinski karton naziva se bilješka o napredovanju. Bilješke o napretku pišu se kronološki i uključuju subjektivne informacije (ono što pacijent prijavljuje) i objektivne informacije (ono što liječnik opaža). Oni također uključuju liječničku procjenu i plan za pacijenta.