Koje korake treba poduzeti medicinski šifrant koji posumnja na prijevaru liječnika?
Ako medicinski koder posumnja na prijevaru liječnika, trebao bi poduzeti sljedeće korake:
1. Dokumentirajte sumnju:
- Napravite detaljan pisani zapis o sumnjivoj aktivnosti. Uključite određene datume, vremena, informacije o pacijentu i sve relevantne pojedinosti.
2. Interno izvješće:
- Slijedite interna pravila i procedure svoje organizacije za prijavu sumnje na prijevaru. Obično to uključuje eskalaciju problema nadređenom, službeniku za usklađenost ili višem menadžmentu.
3. Prikupite dokaze:
- Prikupite svu popratnu dokumentaciju koja bi mogla potkrijepiti vaše sumnje. To može uključivati medicinsku dokumentaciju, izvode računa, korespondenciju ili druge relevantne informacije.
4. Posavjetujte se s pravnim savjetnikom:
- Zatražite savjet od pravnog odjela vaše organizacije ili vanjskog pravnog savjetnika. Oni mogu pružiti smjernice o odgovarajućim radnjama koje treba poduzeti i pomoći u zaštiti pravnih interesa organizacije.
5. Surađujte s istragama:
- Budite spremni u potpunosti surađivati u svim unutarnjim ili vanjskim istragama u vezi s prijevarom na koju se sumnja. Pružite točne i potpune informacije kako biste pomogli istrazi.
6. Održavajte povjerljivost:
- Čuvajte informacije u tajnosti i ograničite rasprave o sumnji na prijevaru na ovlaštene osobe unutar organizacije.
7. Zaštitite prava zviždača:
- Razumjeti i osigurati zaštitu prava zviždača vaše organizacije, koja štite zaposlenike koji prijavljuju sumnju na nedjelo.
8. Dokumentirajte odmazdu:
- Ako doživite odmazdu ili negativne posljedice za prijavu sumnje na prijevaru, dokumentirajte te incidente i prijavite ih nadležnim tijelima.
9. Potražite pravni savjet za samozaštitu:
- Ako smatrate da je vaš posao ili ugled ugrožen, razmislite o savjetovanju s odvjetnikom za zapošljavanje kako biste razumjeli svoja prava i zaštitili svoje interese.
10. Slijedite kroz:
- Budite informirani o tijeku i ishodu istrage. Pratite kako biste osigurali poduzimanje odgovarajućih radnji za rješavanje sumnje na prijevaru i zaštitu pacijenata i organizacije.
