Kako razumjeti bolnice Coding & Naplata

kodiranje jepostupak dodjele numeričke kodove za pacijenta dijagnoza i postupaka radi naplate . Naplata se vrši kako za bolnice i zdravstvene zaštite usluga, kao što su liječnici , dobiti naknadu za pružene usluge pacijentima . Nakon što su kodovi naplaćeno za uplatitelja ,osiguravajuće društvo razmatra zahtjev i čini Naknade na temelju koda zadatke . U slučajevima u kojimaosiguravajuće društvo negira tvrdnju , dodatnu dokumentaciju ili ispraviti kod zadataka može biti warranted.Hospital , ili akutne skrbi , kodiranje je izvijestio , uglavnom kroz klasifikacijski sustav poznat kao ICD - 9 - CM dodjeljivanje koda . Za postupke ambulantama i nekim obveznika (kao Medicare i Medicaid ) ,dodatni kodiranja klasifikacija naziva CPT koristi . To je ono što vam je potrebno
uputu o zdravstvenoj
ICD - 9 - CM kodiranja Book Srpski CPT kodiranja Book
pokazati više Uputstvo Screenshot
1

Identificirati dijagnoze i procedure pregledom podaci o pacijentu . Dijagnoze trenutnim uvjetima , bolesti ili ozljede pacijenta . Postupci su tretmani ili operacije izvode na pacijenta tijekom boravka u bolnici . Popis relevantnih pacijenata dijagnoze i procedure .
2

dodijeliti odgovarajuće ICD - 9 - CM (uskoro će biti MKB - 10 u 2010 ) kodove za sve pacijenta odgovarajućim dijagnozama i postupcima . U bolničkom bolničkim uvjetima , ICD - 9 - CM jeklasifikacijski sustav koji se koristi za dodjelu oznake za obje dijagnoza i postupaka .
3

Dodijeliti Trenutni proceduralni Terminologija (CPT ) kodovi postupcima bolnici ambulantama i bolesnici s Medicare ili Medicaid osiguranja . CPT kodovi peteroznamenkasti postupak kodovi se koriste za identifikaciju operacije i procedure koje se izvode na pacijentima u bolnici u dnevnim bolnicama . Iako oni nisu potrebni kako bi se dodjeljuje na bolničke procedure , mnogi od kodiranje programskih sustava sada automatski dodijeliti CPT kodove kada bilo kojeg pacijenta postupci su učinili .
4

prvenstvo kodove . Popis razlogpacijent došao u bolnicu prvi u dijagnostici dijelu obrasca kodiranja , s odgovarajućim operacije ( ako ih ima ), prvi u postupku dijelu obrasca kodiranja . Popis i prioritizing od dijagnoza i postupaka voziti izračun bolnici plaćanje . To znači da je bolnica mogla izgubiti znatnu naknadu ako prioritete kodove na pogrešan način.
5

finalizirati kodove . Pregledajte koda zadatke još jednom kako bi se osiguralo da ste kodirani sve dijagnoze i procedure . Označite izjavu kod kao dovršeni za odjel naplate .
6

Billobveznik . Većina bolničkih sustava naplate i obveznici su opremljeni za prijenos i primanje zahtjeva elektroničkim putem Interneta . U većini bolnica ,odjel za kodiranje i naplate je odvojeno . Taster dodjeljuje kodove iplatitelja radi sa zahtjevima i obrade plaćanja.