Federalni zdravstvo Zahtjevi za naplatu

Medicinski naplate jespecijalizirana za područje . Ljudi koji žele raditi u medicinski naplate industrije posla bilo za sebe ili za organizaciju zdravstvene zaštite . Kao što je od 2010 nije obvezno položiti ispit , ali mnogi billers odlučite uzeti Certified Medical naknadi pregled ( HGSS ) . Prema prijedlogu reforme zdravstva svi medicinski podaci morat će se digitalizirati do 2014 . Privatnosti
Sve rukovanje medicinsku dokumentaciju se obratili HIPAA .

Zdravstveno osiguranje prenosivosti i Accountability Act ( HIPAA ) iz 1996 bio jeprvi sveobuhvatni savezni zakoni o privatnosti pacijenata . To je povećalo odgovornosti prakse zdravstvene skrbi , billers i osiguravajućih društava u pogledu povjerljivosti pacijenata medicinske dokumentacije . Svaki platitelja mora razviti politiku privatnosti za sve svoje postupanje zdravstvene informacije pacijenata .
Povjerljivost Plan

Svaki centar zdravstvo mora imati plan o tajnosti podataka , koji mora pokriti administrativne mjere zaštite ; fizičke zaštite ; sigurnosne službe i sigurnosnih mehanizama . Liječnik započinje postupak naplate kadapacijent prvi vidi . Obarazinu usluge idijagnoza se unose u bazu podataka . Šifra za razinu usluge se izvući iz trenutne proceduralne terminološke baze podataka . Verbalno dijagnoza je izvući iz standardnog ICD - 9 - CM baze podataka . Obje su od vitalnog značaja za obrada zahtjeva .
Pacijenata Records

pacijenata zdravstvene informacije podložne obje savezne Pravila Pravilo ( pojedinostima koje mogu i ne možete vidjeti podatke pacijenata i pacijentove vlastite pravo na vlastitih zapisa ), i federalne službe sigurnosti pravilu, ( pojedinostima o tome kako evidencije moraju se pohraniti ) . Osiguravajuća društva moraju biti u skladu sa Zakonom Credit Reporting sajma ( FCRA ) prilikom donošenja odluke o računima pacijenata . Ovaj zakon zahtijeva korektnost, privatnost i točnost . Informacije koje osiguravatelja strane agencije za kreditni rejting mora biti točan , a to samo po sebi ne mora odlučiti hoće liosiguravajuće društvo plaća ili odbije platiti za medicinsku njegu .