Kako to kod Medical Records

Medicinski zapisi sastoje susreta obrazaca za posjeta liječniku , medicinskoj, obiteljskih i socijalnih povijesti; popisima alergija i cijepljenja; osiguranje informacija; laboratorijima i X-zrake; lijekove i druge osobne informacije o zdravlju . Ovi zapisi se koriste medicinski billers da kod lijecniku bilješke i dijagnozu dostaviti na osiguravajuće društvo za isplatu ili naknadu . Kodovi za prevođenje medicinsku dokumentaciju se nalaze u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti , 9. revizija ( ICD - 9 ) ,Trenutni Proceduralni Terminologija ( CPT ) , i Zdravstvo čest postupak Coding System ( HCPCS ) kod knjige koju je objavio American Medical Association i praksa upravljanja informacijama Corporation . To je ono što vam je potrebno Srpski ICD - 9 kod knjiga Srpski CPT pravilnik Srpski HCPCS kod knjizi Srpski pacijent zdravstvenom kartonu
pokazati više Uputstvo Screenshot
1

pregledajte liječnika bilješke za susret pacijenta . Napomena bilo kakve dijagnoze navedene kao razlog za pacijenta posjeta . Također imajte na umu bilo kakve postupke koji su se izvodili ili bilo zalihe koje su se koristile .
2

Koristite ICD - 9 pravilnik prevesti liječnikovu dijagnozu pacijenta u kodu . Prvo , pogledati bolest ili simptome u abecednom dijelu ICD -9 . Nakon što ste dobili brojčani kod , provjerio kod tako da se gleda u numeričkom tabličnom dijelu volumena jednom od MKB - 9 . Budite sigurni da pročitate sve bilješke isključenja prije identificira odgovarajuće koda .
3

potražiti bilo procedure koje se izvode u ICD - 9 ili CPT kod knjige . Tipično , bolnice će koristiti postupka kodove iz obujma tri od ICD - 9 knjige . Liječnici ureda i drugih ambulantnih medicinske klinike će koristiti CPT pravilnik za postupke . HCPCS Knjiga se koristi za kodiranje medicinskih pomagala za Medicare i Medicaid pacijenata .
4

Unesite odgovarajuće kodove pronađene svim dijagnozama i postupcima u pripadajućim dijelovima obliku osiguranja tražbine i predati za povrat .