Koji tip temelju čega pružatelji Primanje naknadu od Medicaid

? Medicaid jedržavnom operiran i federalno i državno - financira program zdravstvenog osiguranja za niskim prihodima pojedinaca , uključujući i starije osobe , osobe s invaliditetom , trudnice i djecu . Vrste Na

Vrste naknadu uključuju naknadu za uslugu , uspio aranžmane za njegu i kombinacija to dvoje . Savezni zakoni ne propisuju što tip naknadu mora biti od strane državnog Medicaid programa .
Naknada za uslugu

naknada - za - uslugu plaćanja odnose se na isplate koje su izrađene na set stopu pružateljima temeljenih na uslugama . Na primjer ,uredski posjet s liječnikom primarne zdravstvene zaštite može platiti 60 dolara za medicinsku usluga, iakomedicinska usluga može naplatiti $ 80, $ 100, ili 120 dolara za ured posjeta .
Managed Njega

uspio skrb odnosi na oblik zdravstvenog menadžmenta , gdjeosigurana osoba mora vidjeti set u mreži liječnika koji su plaćeni set stopu . Out - of - mreža liječnika mogu biti plaćeni po manjoj stopi , zahtijevaju daosiguranik pojedinac platiti više za viđenje ovog liječnika , ili u cijelosti odbiti plaćanje liječnika out-of - mreže .
Potraživanja

medicinska usluga obično podnosi obrazac zahtjeva elektroničkim za usluge pacijentu . U nekim slučajevima , papirnate forme mogu podnijeti medicinske usluge.
Ljekarna

Medicaid obvezuje platiti set stopu za određene lijekove na recept i zahtijeva pojedinca da plati participacije , obično 3 dolara po recept . Medicaid obično odbija platiti za skupe lijekove , uključujući i ne- generika , osim ako seprije punomoć je završen nadležni liječnik .