Bolnica Iskorištenost pregled Planovi
bolnica iskorištenosti pregled planovi sudokumentaciju koja bi se utvrdilo koliko dugopacijent ostaje u bolnici za liječenje , pa čak i ako jepacijent primljen u bolnicu na liječenje . To je proces usmjeren na pružanje kvalitetne zdravstvene skrbi u ekonomičan način , smanjujući bolnicu i duljina boravka u zdravstvenim ustanovama . Ona uspoređuje predložio mogućnosti liječenja nacionalnim prosjecima i standardima , a koristi se kako bi se utvrdilo jesu li privatne osiguravajuće tvrtke ili vlada podupire Medicaid pokriva bolničke duljina boravka. Potvrda
Opravdanje je potrebno za bilo koji medicinski postupak ili boravka u bolnici prijeosiguravajuće društvo će pokriti isplatu - bez hitne medicinske situacijama . Nakon hospitalizacije odobren ,duljina boravka je dodijeljen od strane liječnika recenzent , medicinska sestra u bolnici recenzenata , ploče , osiguranje usluga ili neke kombinacije četiri .
Cijenom i alternativne tretmane su razgovarali između zastupanja u osiguranju i liječnik ili bolnica rep . Kada setijekom liječenja odlučuje ,duljina boravka pacijenta se utvrđuje na temelju nacionalnih prosjeka i standardima za tu mogućnost liječenja .
Izbornih postupaka , certifikat može biti kao jednostavan kao telefonski poziv na pregledu u bolnici sestra od liječnika pojedinca .
U izvanrednim situacijama , pacijentova obitelj ili liječnik obično mora kontaktirati osiguravatelja u roku od 24 sati ili u ponedjeljak ( ili sljedeći radni dan , kada dođena odmor) za vikend hitnoj proceduri . Medicinski stručnjak za osiguranje prijevoznika razmatra slučaj i utvrdi primjerenost hitne pomoći , a ako daljnje bolničko liječenje je potrebno za pacijenta .
Pod pregled
Dok mnogi ljudi mogu misliti osiguravatelja rezati pacijenta u bolnici pod svaku cijenu , tu su nacionalni kriteriji koji moraju biti ispunjeni za odluku zaštite koji je napravio .
Kadaizborni postupak je certificiran ,početna duljina boravka se određuje za pacijent . Akopacijent nije napustio zdravstvenu njegu do kraja tog početnog vremenskog okvira , daljnje informacije potrebno je od strane lječnika islučaj je dao dodatnu provjeru . Akoosiguratelj odluči da nastavak skrbi opravdan ,novi datum datum iscjedak ili slučaj pregled određuje .
Ako i dalje skrbi nije opravdano nosioca osiguranja ,pacijent mora biti ispražnjen iližalba mora biti .
Postoje mogućnosti u programu za liječnike kako bi slučaj za pacijenta daljnjeg liječenja ili ostaje u bolnici zbog olakotne okolnosti .
ZaštoRush ?
Dobivanje pacijenata iz bolnice te u svoje domove ili alternativne tretmane što je brže moguće jeuštede troškova mjera usmjerena na čuvanje medicinske troškove na najmanju moguću mjeru .
čim osoba ulazi u bolnicu ,Plan iscjedak je stavio na snagu u nadi da će dobiti osobu iz pogona što je brže moguće s obzirom na obično veće troškove za zdravstvenu skrb povezane s bolnicama .
Case menadžera , unajmljen od strane osiguravajućih društava , često se koriste za rad izvan iscjedak planove s bolnicama i liječnika .
Ukoliko javljaju pitanja o njezi nakon što jeosoba koja je ispražnjena ,odbor stručnjaka obično će se baviti slučaj i donijeti odluku o tome hoće li mjere zaštite poduzete su oteti ili akoduljina boravka bila primjerena . Ta odluka određuje osiguranja za te postupke .