Kako se praksa palijativne skrbi razlikuje od akutne za medicinsko osoblje?
1. Fokus skrbi:
- Akutna skrb: Akutna skrb usmjerena je na aktivno liječenje akutnih bolesti ili ozljeda s primarnim ciljem vraćanja pacijenta u stanje prije bolesti.
- Palijativna skrb: Palijativna skrb usmjerena je na pružanje udobnosti, ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života pacijenata s ozbiljnim bolestima ili bolestima koje ograničavaju život, bez obzira na njihovu prognozu.
2. Ciljevi liječenja:
- Akutna skrb: Cilj akutne skrbi je izliječiti temeljno zdravstveno stanje ili kontrolirati simptome kako bi se postigao potpuni oporavak.
- Palijativna skrb: Primarni cilj palijativne skrbi je ublažiti patnju, poboljšati udobnost i očuvati dostojanstvo. Često uključuje upravljanje simptomima, ublažavanje boli i rješavanje psiholoških, društvenih i duhovnih potreba.
3. Duljina njege:
- Akutna skrb: Akutna skrb je obično kratkotrajna, traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana, s ciljem rješavanja akutnih medicinskih problema.
- Palijativna skrb: Palijativna skrb može biti dugoročna, stalna ili povremena, budući da je usmjerena na upravljanje simptomima i pružanje podrške tijekom pacijentovog puta bolesti.
4. Populacija pacijenata:
- Akutna skrb: Akutna skrb služi pacijentima svih dobnih skupina kojima je potrebna hitna medicinska pomoć zbog raznih bolesti ili ozljeda.
- Palijativna skrb: Palijativna skrb prvenstveno služi pacijentima s ozbiljnim bolestima ili bolestima koje ograničavaju život, često u uznapredovalim stadijima, poput raka, terminalnih bolesti ili kroničnih stanja.
5. Postavka:
- Akutna njega: Akutna skrb obično se pruža u bolničkim okruženjima, kao što su hitni odjeli, jedinice intenzivne njege (JIL) i medicinsko-kirurške jedinice.
- Palijativna skrb: Palijativna skrb može se pružiti u različitim okruženjima, uključujući bolnice, specijalizirane jedinice za palijativnu skrb, staračke domove, ustanove za hospicij, pa čak i u domovima pacijenata kroz programe u zajednici.
6. Interdisciplinarni timski pristup:
- Akutna njega: Tim za akutnu njegu obično se sastoji od liječnika, medicinskih sestara, srodnih zdravstvenih radnika i pomoćnog osoblja, a svi zajedno rade na rješavanju hitnih medicinskih potreba pacijenta.
- Palijativna skrb: Palijativna skrb uključuje kolaborativni interdisciplinarni tim koji uključuje liječnike, medicinske sestre, socijalne radnike, kapelane, psihologe, farmaceute i druge stručnjake. Ovaj tim radi zajedno kako bi zadovoljio fizičke, emocionalne, socijalne i duhovne potrebe pacijenta.
7. Komunikacija:
- Akutna njega: Komunikacija u akutnoj skrbi često se usredotočuje na medicinske podatke, rezultate testova i planove liječenja.
- Palijativna skrb: Komunikacija u palijativnoj skrbi naglašava otvorene, osjetljive rasprave o pacijentovim preferencijama, vrijednostima, ciljevima i brigama, kao i učinkovitu komunikaciju s članovima obitelji i njegovateljima.
8. Upravljanje bolom i simptomima:
- Akutna njega: Akutna skrb usmjerena je na upravljanje akutnim simptomima i boli povezanim s trenutnom bolešću.
- Palijativna skrb: Upravljanje simptomima središnji je aspekt palijativne skrbi, s holističkim pristupom za ublažavanje patnje i poboljšanje udobnosti, rješavajući i fizičke i psihičke simptome.
9. Uključivanje obitelji i njegovatelja:
- Akutna njega: Uključivanje obitelji u akutnu skrb često je povezano s medicinskim ažuriranjima i donošenjem odluka.
- Palijativna skrb: Obitelj i njegovatelji igraju ključnu ulogu u palijativnoj skrbi, budući da pružaju emocionalnu podršku, pomažu u svakodnevnim zadacima i sudjeluju u odlukama o skrbi.
10. Etička razmatranja i razmatranja o kraju života:
- Akutna njega: Dok se etička razmatranja javljaju, akutna skrb prvenstveno je usmjerena na liječenje i oporavak.
- Palijativna skrb: Etička razmatranja ključna su za palijativnu skrb, uključujući poštivanje autonomije pacijenata, zajedničko donošenje odluka i rješavanje preferencija na kraju života, kao što su prethodne upute.
Ukratko, palijativna skrb razlikuje se od akutne skrbi po svojoj usredotočenosti na udobnost i kvalitetu života, dugoročnu podršku i holistički pristup koji se bavi fizičkim, emocionalnim, društvenim i duhovnim potrebama pacijenata s ozbiljnim bolestima ili bolestima koje ograničavaju život. Medicinsko osoblje u palijativnoj skrbi ima ključnu ulogu u pružanju suosjećajne skrbi usmjerene na pacijenta i suradnji s interdisciplinarnim timom kako bi se osiguralo najbolje moguće iskustvo skrbi za pacijente i njihove obitelji.
