Tko ispunjava uvjete za HMO
? Svaki pojedinac traženje zdravstveno osiguranje pokrivenost može kvalificirati za HMO , što jeskraćenica za održavanje zdravstvene organizacije , koliko god da je pojedinac odabire pružatelja primarne zdravstvene zaštite u određenom HMO mreže . Funkcija
HMO funkcionira kao prepaid plan zdravstvene zaštite imreža posluje preko reguliranog skupinu liječnika i zdravstvenih organizacija . Svrha HMO mreže za pružanje zdravstvene zaštite na određenom skupinom ljudi koji su dobrovoljno moraju odrediti njihov HMO usluga.
Zahtjevi i kvalifikacije
osoba s HMO kvalificirati u mreži samo usluge . Osigurane osobe moraju odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite iz odobrenog popisa pružatelja usluga , ako osigurana kroz HMO mreže . Pre - odobrenje potrebno , akopojedinac želi koristiti out-of - operatera. Svatko može upisati s HMO i primati pokrivenost , hoće li zaposleni ili nezaposleni .
Razmatranja
Organizacija ZakonZdravlje Održavanje 1973 dozvoljeno za dodjelu bespovratnih sredstava i kreditna sredstva Prošireni zdravstvenih usluga i tretmana koje pruža unaprijed određeni liječnik . Danas , hmos federalno su certificirani i regulirano kako bi se osiguralo da sepravilno liječenje i usluge dostupne su pojedinci unutar mreže .
