Kako napisati uputu o list

Ako stemedicinska sestra ili liječnik pomoćnik u liječničkoj ordinaciji , jedan od prvih postupaka morate naučiti kako napisati uputu o plahtu . Iako postoje različite vrste bolesnika informacijskih listova ,najčešći jeoblik unos strpljivi , koristi za snimanje podataka o novih bolesnika . Prema Chiro Touch, tvorac softvera za korištenje u Kiropraktika uredima , uputu o listovi su bitni za upravljanje pacijenta jer oni olakšavaju snimanje pojedinosti o pacijentovoj povijesti bolesti i također za preuzimanje osobne podatke . Upute
1

Unesite pacijentovu kontakt podatke . Standardni unos strpljivi list koristiti Retina konzultanata iz Seattlea uključuje pacijenta puna prezime i ime, kućna i mailing adrese, dom i brojeve mobitela, datum rođenja , broj socijalnog osiguranja i poslodavca .
2

Unesite podatke osiguranja, koja identificira koji je prvenstveno odgovoran za plaćanje naknade za liječenje .
3

Uključi ovlaštenja jezik tretman koji se standardno na većini pacijenata informacijskih listova . Retina Konzultanti Seattlea ima pacijenti potpisati izjavu kojom se potvrđuje da je pacijent ovlašćuje liječnika da joj liječenje i da će platiti za bilo kakve naknade povezan s liječničkim službama . U priopćenju se također ovlašćuje ordinacije objaviti informacije o pacijentu trećim osobama koje pokrivaju troškove , obično osiguravajućeg društva .
4

Napomena konkretne informacije o glavni prigovor ,razlogpacijent dođe do liječnika . Stručnjaci obično pitati za ove informacije . Na primjer , Beckley Obitelj Kiropraktika pita pacijente da ocijene svoje boli na skali , opisuju mjesto boli i odrediti kada i kako je bol počela .
5

Snimite pacijentova povijest bolesti . Beckley Obitelj Kiropraktika , na primjer , želi znati je lipacijent je prethodno tražio tretman za glavnog prigovora, a ako je tako , koji je primarni liječnici bili su i jesu li X-zrake, analiza krvi ili koštane skenovi su učinjeni u dijagnostičke svrhe .

6

Snimanje pacijenta osobne preferencije u pogledu otkrivanja medicinske informacije . Na primjer ,Centar za dermatologiju njega pita kako jepacijent preferira ukazana liječnička informacija ( e - mail ili telefon) i da li je pacijent ovlašćuje uredu kako bi razgovarali o njezino stanje s članovima obitelji .