Vrste skupine zdravstveno osiguranje

Grupa zdravstveno osiguranje je kupljen od strane poslodavca te se ponudio da ispunjavaju uvjete zaposlenika tvrtke , a obično se proširiti i na članove obitelji zaposlenika . Grupa zdravstveno osiguranje donosi neprocjenjivu prednost na pojedince , jer ima kupovnu moć skupine kako bi se postigla Smanjeni troškovi pribave za osiguravajuće društvo . Osiguravajuće društvo tada može smanjiti svoje stope za svakog pojedinog člana . Postojerazne skupine planova zdravstvenog osiguranja . Glavna razlika između njih jemehanizam koristi za kupnju osiguranje . Health Maintenance Organization ( HMO )

Jedan od poznatijih oblika skupnog zdravstvenog osiguranja , hmos sugrupu program u kojemorganizacija pruža potpuno spektar medicinskih usluga za one koji sudjeluju . Osigurani su ili dodjeljuje skupinu liječnika opće medicine , ili odaberite iz imenika . Ti liječnici se odnose pacijenata specijalistima kada je to potrebno . Oni koji su dio HMO nazivaju enrollees .
Preferirani davatelj organizacija ( PPO )

preferirani davatelj organizacija ( PPO ) je druga vrsta zdravstvene zaštite mreža liječnika , bolnica i drugih zdravstvenih usluga da se ugovori sa zdravstvenim osiguranjem . PPOs su popularni jer su se članovima slobodu odabira liječnika izvan strogih mrežu . Osim prednost imaju više izbora liječnika , ne morate dobiti uputnicu za specijalistu s PPO.
Nadoknada ili naknada za uslugu Pokrivenost

Odšteta zdravstveno osiguranje omogućuje vam da odete do liječnika po vašem izboru . Možete platiti za usluge u vrijeme svog posjeta . Iznos koji vaše zdravlje osiguravajuće društvo će platiti predodređena na temelju svoje nepriznate i ko - osiguranje iznosi . Vi ste odgovorni za praćenje svih vaših zdravstvenih troškova .
Sam financira ERISA

Prema Zakonu o Zaposlenik mirovine sigurnosti ( ERISA ) , poslodavci imaju mogućnost da samostalno fonda prednosti zdravstvene zaštite. Sa samo- financiranja ,poslodavac odluči platiti potraživanja zaposlenika zdravstvenih izravno iz imovine tvrtke , a ne plaćati premiju na osiguravajućeg društva i prijenos rizika . Poslodavac obično unajmljuje osiguravajućeg društva ili HMO da djeluje kao administrator treće strane za plan zdravstvene zaštite za obradu zahtjeva .
Point- of - servis planova

point - of-service plan ( POS ) kombinira slobodu PPO s nižoj cijeni od HMO . Kada se prijavite , od vas se traži da odaberete liječnika primarne zdravstvene zaštite za praćenje vašeg zdravstvenog , a on ili ona mora biti u mreži zdravstvene zaštite . Primarni POS liječnik tada može napraviti preporuke izvan mreže , ali vaše zdravstveno osiguranje će samo ponuditi odštetu . Pregledi u mreži zdravstvene zaštite , papirologija je završena za vas . Ali , ako se odlučite ići izvan mreže , to je vaša odgovornost za dovršenje oblika , slanje računa u za isplatu , i čuvati račune zdravstvene zaštite.