ERISA Propisi za zdravstveno osiguranje

ERISA , ZakonEmployee Retirement Income Security osnovana 1974 , postavlja minimalne standarde za većinu zdravstvenog osiguranja i mirovinske fondove . Savezni zakon , ERISA donesen za zaštitu pojedinaca upisani u tim planovima . Značaj
ERISA osigurava sudionika u planu su svjesni prednosti su im na raspolaganju .

grupa sudionika zdravstveni plan mora dobiti bitne informacije o njihovom osiguranja pod ERISA . Osiguravatelj daje tu bitnu informaciju , koja se nalazi u dokumentu plana ili naknada knjižici . To uključuje i planovi primanja , planirati značajke , planirati isključenja , planirati maksimuma, ograničenja , financiranje , žalbi i procedure nepravdu, kao i jasan i sažet dokumentaciju prava Plana sudionika tužiti za beneficije ili nedostatka prednosti pod uvjetom da im osiguravatelj .
Značajke
radnike i njihove obitelji mogu nastaviti zdravstvenog osiguranja kroz COBRA nakon određenih događaja .

ERISA je imao nekoliko važnih izmjena i dopuna . Jedna takva izmjena i dopuna , Zakonkonsolidirani opći proračun pomirenja , ili COBRA , pruža mogućnost obiteljima nastaviti pokrivenost zdravstvene skrbi za do 18 mjeseci nakon određenih događaja , kao što je odvajanje od nesamostalnog rada koje se opredjeljuju za plaćanje za pokriće sebe .


razmatranja Na
Važne izmjene zdravstvene dopuniti ERISA .

Zdravstveno osiguranje prenosivosti i Zakon o odgovornosti , ili HIPAA , još jedan amandman na ERISA , pruža zaštitu za radnike i njihove obitelji koji imaju preexisting uvjete . Prije HIPAA , bolesnici s preexisting uvjetima općenito morali čekati od tri do 12 mjeseci prije nego što su mogli koristiti svoje prednosti za dijagnozama vezane za preexisting uvjetima .

Prednosti

ERISA uspostavljen zaslužan pokrivenost , što je jednostavno pokrivenost iz prethodne skupine zdravstvenom planu u posljednjih 63 dana i novog pokrivenosti . Akopacijent ima zaslužan pokrivenost ,osiguravatelj ne može poreći prednosti korištenja preexisting isključenosti . Dodatni važne izmjene i dopune ERISA su Zakon novorođenčkom i majke ' zdravstvene zaštite, Zakon o mentalno zdravlje paritet i zdravlje i raka pravima ženinog .