Prednosti koje propisuje osiguranje
Postoje dvije glavne vrste državnih mandat osiguranje prednosti; Federalni mandat osiguranje, i državnu mandat osiguranje . Federalno propisana pravila zdravstveno osiguranje zakoni koji utječu na cijelu zemlju i kako zdravstveni osiguravajuća društva postupaju sa svojim osiguranicima . Državni propisana pravila zdravstveno osiguranje su stavili na svoje mjesto kako bi se osiguralo da određene postupke , poput liječenja neplodnosti , pokriveni industriji zdravstvenog osiguranja . Federalni mandat zdravstvenu
federalno ovlašteni zdravstvene prednosti u rasponu od statuta koje zahtijevaju zdravstvene planove za pokrivanje usluge od strane kiropraktičara i optičari zahtjevima za određene usluge dijagnostičko /liječenja , kao što su mamografija , bolničko bolničke njege , nakonžena donosi beba , ili zakone koji se protežu korist pojedinih populacija , kao što su nastavak pokrivenost zaposlenika ili članova njihovih obitelji . Na primjer Zakon o zaštiti zdravlje novorođenčadi 'i majki iz 1996 navodi da jepolitika zdravstvenog osiguranja ne može ograničiti prednosti za bilo koju duljinu boravka u bolnici u vezi s poroda za majku i novorođeno dijete .
Pacijent Zakona o zaštiti i pristupačne skrbi
donesen na 23. rujna 2010 , taj čin je ukloniti kapicu za životno korist za bitne zdravstvene usluge kao što su usluge ambulantno pacijenata , hospitalizacije , hitne službe , kroničnih bolesti , laboratorija usluge , majčinstvo i novorođenče skrb , preventivnih i wellness usluge , i lijekovi na recept . Pod ovim činom zdravstveno - osiguranje provideri ne može otkazati pokrivenost medicinskih razloga , a oni moraju osigurati punu pokrivenost preventivne zdravstvene zaštite koja se preporučuje od strane Centra za kontrolu bolesti , kao što su cijepljenja .
Cobra
Zakonopći proračun pomirenja Konsolidirani ( Cobra ) je stvoren da pomogne zaposlenicima , i njihove uže obitelji , koji su izgubili zdravstvene beneficije nastavljen pristup grupnog plana poslodavca-sponzorirane . Cobra pruža privremeno zdravstveno osiguranje za zaposlenike , njihovim supružnicima , bivših supružnika i uzdržavane članove obitelji . Ako ste trenutno ili nedavno su zaposleni u tvrtki s više od 20 zaposlenih , a ponuđena zdravstveno osiguranje , što se može kvalificirati za Cobra . Događaji koji su se kvalificirali netko bi se kvalificirali za Cobra su otkaz ugovora o radu , smanjenje radnog vremena , razvod ili gubitak ovisnog statusa . COBRA prednosti uključuju zdravstvene zaštite , bolničku i izvanbolničku bolničko liječenje , operacije i lijekove na recept . Neki COBRA usluga mogu također obuhvatiti stomatološke i vid skrbi .
Mentalno zdravlje prednosti
mentalno zdravlje paritet i ovisnosti Equity Act 2008 jenajnovija savezni zakon za bihevioralno zdravstvena zaštita. Ovaj federalno mandatom zdravstveno osiguranje zahtijeva zdravstveno osiguranje provideri pokriti mentalno - zdravstvene i zloupotrebom supstanci tretmane na način usporediv s pokrivenošću nude za druge zdravstvene beneficije . To znači da, ako je potrebno zaštiti mentalnog zdravlja ili bolničko liječenje za zlouporabu , te će platitiza to isto kao i druge vrste planova zdravstvenog osiguranja .
State mandati
državni zakonodavci dodati zakone koji se primjenjuju samo u njihovoj državi , kada je savezna vlada nije obratio određene zdravstvene probleme koje država osjeća trebao biti zaštićen . Tretman neplodnosti jeprimjer . Kao što je od 29. listopada 2010 , petnaest države imaju zakone koji zahtijevaju zdravstveno osiguranje za pokriće liječenja neplodnosti . Te države su Arizona, Kalifornija , Connecticut , Havaji , Illinois, Louisiana , Maryland, Massachusetts, Montana, New Jersey, New York , Ohio, Rhode Island, Texas i West Virginia . Mandat se razlikuje u svakoj državi . Na primjer , u Kalifornijimandat kažu da je skupina osiguravatelji moraju pokriti sve liječenja neplodnosti , osim in-vitro oplodnje .
