Kako se boriti za zdravstveno osiguranje Denial
početna odlukaza zdravstveno osiguranje čini o skrbi nije uvijek konačna . Kao član zdravstvenom planu , imate pravo na žalbu bilo odlučnost . Zdravstveno osiguranje demantiji dogoditi za usluge već pružene usluge ili za vrijeme postupka preauthorization . Ovisno o zdravstvenom planu i da li su usluge već dogodile , dobit ćete objašnjenje o prednostima i /ili pismom poricanja iz zdravstvenog osiguranja o odluci . Imate priliku da se bori za zdravstveno osiguranje poricanje kroz žalbenog postupka ili arbitraži . Upute Screenshot1
Nađi informacije o žalbenom postupku vaše zdravstveno osiguranje plan je . Apel informacije mogu se pronaći na internetskoj stranici zdravstvenom planu je , vaš objašnjenje naknada izjave , uskraćivanja usluga pismu ili u svoj plan opisu sažetak plana .
2
Pregledajte objašnjenje prednosti izjave ili odbijanja pismom negiranje razlog . Napomena Akoje poricanje za medicinsku razloga , kao što su nedostatak medicinske potrebe , ili za upravne jedan , kao što nemogućnosti dobivanja preauthorization za uslugu . Akoje poricanje jerservis je isključen , kao što su estetske operacije , što može imati težak put pobjednički žalbu .
3
poziva sve liječnike i zdravstvene djelatnike koji su bili uključeni u vašu njegu iliodluka za liječenje . Pitajte ih napisati pismo na zdravstvenom planu , objašnjavajući zašto , medicinski , trebali primiti brigu . Skupi svoju medicinsku dokumentaciju i bilo koju korespondenciju s zdravstvenom planu .
4
uložiti žalbu na odbijeno odluke pozivom svoj zdravstveni plan ili podnošenja žalbe u pisanom obliku . Pravni zastupnik može podnijeti za vas . Slanje svu popratnu dokumentaciju , kao što je liječnik pisama , svoje medicinske evidencije i prethodne korespondencije sa zdravstvenom planu , može pomoći u vašem slučaju .
5
File dodatne razine žalbi , akoprva žalba je odbijena . Zdravlje planovi često imaju više od jedne razine interne žalbe . Vanjski i konačna razina privlačnosti je dostupan nakon dovršetka unutarnje razine . Mandatar saveznim zakonom ,vanjska žalba je završio s nepristrane treće strane recenzenata .
6
nazvati i pitati svoj zdravstveni plan ako su arbitražni postupak . To jejednokratni sastanak između vas ,zdravstveni plan inepristranog arbitra . Arbitar sluša obje strane i donese obvezujuću odluku da se ne može žaliti ili čuti u sudnici .
Sljedeći članak:Kako pronaći specijalitet farmaciju
Prethodna Članak:Texas Medicare Advantage programi
zdravstveno osiguranje
- Definirajte HSA
- Kako pronaći pristupačne zdravstvenog osiguranja za nezaposlene
- Što učiniti kadaDoktor odbija prihvatiti osiguranje
- Kako Izazovi zdravstveno osiguranje tvrde poricanja
- Je Medicare Prijenosni od države do države
- Zdravstveno osiguranje za obitelji s niskim primanjima u Indiani
- Mogu dobiti Cobra akopoduzeće proda & Vi se otpušta
- Pravila za naplatu od genetskog savjetovanja u Oklahomi