HMO vs . PPO planovi

Odabir pravog zdravstvenog osiguranja plan može biti jedna od najvažnijih odluka koje ste napravili za vas i vašu obitelj . Postojerazne politike iz koje možete izabrati , i razumijevanje razlike će vam pomoći odlučiti što je najbolje za svoju situaciju . Dvije od najčešćih planovi suodržavanje zdravstvene organizacije ( HMO ) ipreferirani davatelj organizacija ( PPO ) . Svaki od njih ima jedinstvene značajke koje bi trebali razmotriti prije donošenja svoje odluke . Vrste Na

hmos i PPOs su vrste zdravstvenog osiguranja planova . Oni nude dvije različite razine cijene i dostupnosti zdravstvene zaštite . HMO plaća za usluge koje su pružene od strane stručnjaka i objekata koji su samo u mreži . Morate odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite , koji određuje da li vam je potrebna skrb sa stručnjakom i odobrava medicinske postupke prije nego li ih dobijete . PPOs omogućiti da vidite bilo stručno medicinsko osoblje koje želiš , ali platiti veći postotak računa , ako se odlučite one koji su u mreži davatelja .
Značajke

Iako uvjeti variraju , u cjelini hmos i pPOs ponuditi pokrivenost za medicinske povezanih troškova, uključujući posjeta liječniku i bolnicama . Ovisno o planu , možda ćete dobiti neke vrste pokrivenost za recepte i rad u laboratoriju . Dijagnostički testovi i preventivne medicine može biti dio u korist svakog plana . HMO i PPO značajke se mijenjaju ovisno o iznosu koji ste spremni platiti out - of -pocket i fleksibilnost koja vam je potrebna u viđenje bilo liječnika koji želite . Hmos su ograničeni zemljopisnim lokacijama, a PPOs , općenito , nisu .

Prednosti

HMO je kao prepaid medicinske plana , dok vas korištenje mrežnih usluga. U principu , hmos nemaju deductibles . Ako je Vaš plan nosi copayment , to će biti niska u usporedbi s onom PPO .

Prema ConsumerReports.org 2008 anketi , više od 37.000 ljudi s zdravstvenih službi tvrdili da su imali niže premije , manje problema s naplatom i proveo manje novca od onih koji su imali PPO planove .

pPOs ponuditi fleksibilnost kako bi vidjeli bilo koji stručnjak i dobiju bilo kakvu dijagnostički test preporučenu bez dobiti dozvolu od liječnika primarne zdravstvene zaštite . Možete čak i putovati izvan svoje geografske regije , ako žele . PPO je za bolesnike s tekućim medicinskim potrebama koje zahtijevaju razne stručnjaka ili oni koji bi htjeli tražiti odobrenje za alternativne tretmane .

Nedostaci

s HMO , vi ne može biti u mogućnosti odabrati bolnicu ili stručnjaka koji vam daje tretman . Posjet liječniku izvan mreže će rezultirati li da su odgovorni za cijeli račun . PPOs imaju veće copayments za posjeta liječniku i zahtijevaju deductibles za pojedince i obitelji . Vidjevši liječnika specijalista izvan od davatelja mrežnih rezultate u smanjenju prednosti i višim out-of - pocket troškova .

Razmatranja

oba zdravstvenih službi i ppos , razmislite bilo već postojećih uvjeta u one koji će biti pokriven kako bi se utvrdilo jesu li oni dozvoljeni prema planu . Također , možda ćete morati čekati pokrivenost stupiti na snagu . Tu može biti opcija za dodatnih politike , kao što je zubna ili vid skrbi . Ako trebate vidjeti razne liječnika u kratkom vremenskom razdoblju , ili želiš fleksibilnost , zatimPPO plan može biti prava stvar za vas . Ako želite nižu premiju i manje probleme s naplatom , a imate dugoročnu omiljeni liječnika , a zatimHMO možda bolje odgovara vašim potrebama .