Lijekovi na recept Tijekom pokrivenost jaz razdoblje
Umirovljenici mogu imati pristup nižim troškovima lijekova kroz Medicare recept droge programa Medicare Dio D planovima . Dio D planovi daju popust plaćao se do određene točke na godišnjoj osnovi . Razdoblje pokrivenost jaz javlja nakon što su sudionici premašila Dio D's popust pokrivenost . Srećom , Medicare pruža za situacije u kojima je potrebno dodatno pokrivenost . Medicare recept droge pokrivenosti
U 2004 , Medicare pokrivenost recept je razvijen kao dodatnog zdravstvenog plana za dopunu Medicare bolnice i medicinske pokrivenosti , također poznat kao dijela A i dijela B. Recept pokrivenost lijek daje kroz privatno osiguravajuća društva , za razliku od Medicare vlada primjenjuje bolnice i medicinske pokrivenosti , prema Medicare.gov . Kao rezultat toga , na recept ili dio troškova D plana može varirati od tvrtke do tvrtke; Međutim , pokrivenost razdoblja praznina ostajuisti bez obzira na to što tvrtkaPlan je kupiti putem . I dok su sudionici platiti još jednom uđu u pokrivenost jaz , ovo je razdoblje u konačnici drži Zdravstvena pokrivenost recept pristupačne , a pruža i za one koji će naići na neuobičajeno visoke troškove recept .
Plan Vrste
Medicare dio D vrste planova se nude kroz Medicare Advantage planova , kao i kroz upravlja skrb planova , kao što su održavanje zdravstvene organizacije ( hmos ) i preferirani davatelj organizacije ( ppos ) . Medicare planovi recept osigurati pokrivenost za sve lijekove koji se pojavljuju na Medicare popisu odobrenih lijekova , kako generičkih i brand name , prema Part- D Medicare , Medicare referentne stranice . Različite vrste plana može zahtijevati određeni copayment ili odbijaju iznosi plaća kako bi za dio D prednosti primijeniti prema kupnje recept . Nakon što je osoba dosegla godišnju graničnu točku u smislu troškova lijekova ,rok pokrivenost jaz počinje .
Pokrivenost jaz Pravila
Od 2011 , Medicare -a pokrivenost jaz razdoblje --- također poznat kao " krafna rupa " --- počinje kadosoba dosegao 2,840 dolara vrijedan recept pokrivenost droga u roku od godinu dana , prema Udruge za promicanje umirovljenika , ili AARP . Dok je u obuhvatu jaz , Medicare i dalje plaća za 50 posto troškova za brand name droge i 7 posto popusta za generičke lijekove . Razdoblje pokrivenost jaz završava kada sudionici mogli postići ukupno 4550 $ u out - of -pocket troškova . Ovaj out - of -pocket iznos trošak uključuje bilo deductibles i copays isplaćene tijekom cijele godine , plus sve troškove nastale tijekom pokrivenost jaz .
Razmatranja
U slučajevima u kojimapojedine vrsta droge se ne pojavljuje na Medicare popisu odobrenih lijekova , bilo je novac potrošio out- of -pocket ne ubraja u iznosu potrebnom da do kraja perioda pokrivenosti jaz . Što se tiče planova osiguravajuće društvo ide , neki osiguravatelji pružaju dodatne popuste u periodu pokrivenost jaz , što znači da sudionici mogu primiti veće popuste na brand name i generičkih recepta . Prema viši odgojitelji usluge osiguranja , Medicare sudionici koji zahtijevaju dodatnu pokrivenost može imati koristi od izgrađen - u katastrofalne pokrivenosti odredbe koje pokreće nakon što se razdoblje završava pokrivenost jaz . Nakon štoosoba plaćapotrebna 4550 dolara u out - of - pocket troškova , Medicare Dio D pokriva 95 posto troškova lijekova za ostatak godine . Većina Dio D Planovi također zahtijevaju malo copayment kod kupnje tijekom katastrofalnog perioda pokrivenosti .
