Kako zdravstveno osiguranje potraživanja Radno

Ako ste pokriveni zdravstveno osiguranje politike ,zdravstveno osiguranje plaća dio svojih troškova liječenja temelji se na odredbama svog specifičnog plana . Svaka vrsta politike sadrži različite kriterije za utvrđivanje kad i kolikoprijevoznik plaća , a mnogi od tih aspekata su prilagodljiv, omogućujući vam da napravite plan bolje odgovara vašim individualnim potrebama i proračunu . Co - plaća

Svaki put kada posjetite liječnika , od vas se traži da doprinese u troškove tog imenovanja . Nominalna naknada , zoveco - plaća , obično u rasponu od $ 10 do 50 dolara. Vaš doprinos dobiva odbiti od ukupnih troškova posjeta , azahtjev za preostali iznos se podnosi nosioca osiguranja od strane liječnika . Nakon što je tvrtka razmatra liječnikovu tvrdnju informacije i smatra valjana , uplata za taj posjet je donesena do liječnika . Ovaj proces ne zahtijeva pomoć ili sudjelovanje na Vašoj strani , osim uplate co-platiti u trenutku svog imenovanja . Uvjeti
Participacije

Mnogi zdravstveno osiguranje sadržavati deductibles , koje su fiksne dolar iznosi morate platiti prije nego su planovi primanja postanu aktivni . Tipični odbijaju iznosi u rasponu od $ 500 do $ 2.500. Tek nakon što je ispunila svoj ​​neoporezive ćeprijevoznik početi doprinose za troškove svog budućeg liječenja . To je obično vaša odgovornost za održavanje točne evidencije i dokaz o uplati za medicinske usluge , a da upozori osiguranja prijevoznika kad ste ispunili svoju deductible . Većina liječnika i objekti će podnijeti zahtjeve za plaćanje pruženih usluga , bez obzira na svoj ​​napredak ispunjava deductible , i te tvrdnje dobili odbijen od strane prijevoznika . To omogućuje da se dodatno potvrditi svoju demonstraciju postizanje deductible iznos , kaoosiguravajuće društvo će voditi evidenciju o podnesenim zahtjevima , čak i ako su neplaćeni .
Suosiguranja

veći broj zdravstvenog osiguranja planovi sadrže suosiguranja figure , koje su specifične postotnih dijeli s vama za troškove liječenja . Nakon što dobijete medicinske usluge , liječnici podnijeti zahtjeve za osiguravajuće društvo , za koje su primili isplatu prijevoznika dijela temelji se na odredbi svoje medicinske politici je . Odgovornost za preostali iznos pada na ramena , a liječnička ordinacija mora organizirati prikupiti taj novac od vas .
Recepta

većina polica zdravstvenog osiguranja sadrže tri kata pokrivenost recept korist . Vaš trošak za generičke lijekove jenajniži , veći za brendiranih lijekova , a najviše za ne - Formulary recepta . Ti lijekovi smatraju ne- formulary razlikovati od jedne osiguravajuće prijevoznika zasljedeći, a možda čak i promijeniti unutar istog prijevoznika . Tipično , manje koriste , nepopularne , ili vrlo skupe lijekove čine ne Formulary popis . Kada dođete u ljekarnu kako bi dobili lijekove , morate platiti troškove povezane s područja na kojem je recept pada . Ljekarna kasnije podnosi zahtjev za preostali iznos , anosioca osiguranja plaća svoj ​​dio .
Maksimalna Out - of -pocket

biste spriječili financijski devastaciju zbog pretjeran medicinski zapisi , zdravstveno osiguranje planovi sadrže najveće out-of -pocket figure, koje predstavljaju najveću količinu dolara što će biti dužan platiti u određenoj godini politike . Nakonagregat ukupno vaših plaćanja za zdravstvene usluge dosegne tu granicu , bilo i sve naknadne tvrdnje postalacijela odgovornost nosioca osiguranja . Međutim , mnogi uvjeti isključuje određene troškove iz tih izračuna , što je bitno je da razumijete kako točno svoju politiku radi kako bi se izbjegle zabune ili komplikacija . Mjesečno plaćanje premija nikada uključeni u maksimalno out-of -pocket izračune .