Kako biste osporili liječnička služba
zdravstveno osiguranje može vam uskratiti medicinsku uslugu za niz razloga , uključujući liječenje u već postojećim uvjetima i postupcima i terapije za koje se smatra medicinski nepotrebno . Osiguranje potraživanja može biti odbijen zbog naplate , računala ili ljudskih pogrešaka . Kada se to dogodi , vi ste vjerojatno da će dobiti poricanje pismo zajedno s računa za cijeli trošak svoje medicinske službe . Vi imate mogućnost osporava tvrdnju . To je ono što vam je potrebnoporicanja pismu
Osiguranje kartica
Prikazati više uputa
1
pregledati svoj račun i objašnjenje prednosti . Objašnjenje prednosti - ili EOB - je poslana na vas nakon svake medicinske usluge koju dobivate . Ovaj članak objašnjava što Vaše osiguravajuće društvo pokriva , a što ste vi odgovorni za financijski kao pacijenta . Potražite pogreške u vaše osobne podatke - ime i prezime grešaka , pogrešnih adresa, krivi datum rođenja i netočnih podataka pretplatnika . Ukoliko bilo koji od ovih informacija je netočna , tvoja tvrdnja možda jednostavno bio odbijen iz tog razloga .
2
Kontaktirajte Vaše osiguravajuće društvo . Nazovite 1-800 broj na poleđini Vaše iskaznice . Razgovarajte s predstavnikom o svom sporu . Ako imate bilo kakve pogreške na svoje račune ili EOBs , imajupredstavnik ispraviti ih u ovom trenutku . Ako je vaš zahtjev odbijen zbog još jednog razloga , pitajte za objašnjenje i konkretne korake potrebne za žalbu vaš zahtjev . Koraci može se razlikovati od osiguravajućeg društva .
3
Poziv ordinacije . Ako je vaš zahtjev odbijen zbog pogreške u vašu informaciju , pitajte ured kako biste predali svoj zahtjev s točnim podacima . Ako ćete se morati osporavaju tvrdnje , pitajte politiku svoga ureda. Neki uredi će započeti proces za vas . Ako će vam trebati uložiti žalbu na svoju ruku , tražiti da sekopija vaših zdravstvenih kartona poslan na vas .
4
Razgovarajte sa svojim liječnikom . Pitajte svog liječnika o medicinske potrebe svog postupka . Kada vaš liječnik smatra da jepostupak je potrebno , on ili ona će vjerojatno napisati pismo svojim osiguravajuće društvo objašnjavajući kakopostupak je potrebno .
5
napisati pismo osporava svoju medicinsku tvrdnju . Uključivati vaše ime, demografske informacije razlog za uskraćivanje , razlog zašto ste vi ili vaš liječnik osjećate da je zahtjev trebao biti pokriven i što želite osiguravajuće društvo za napraviti - razmotri pokriva vaš zahtjev . Uključuju dodatne dokumente , uključujući i pismo od svog liječnika ili medicinsku dokumentaciju .