Kako koristiti Focus crtati

Fokus crtati jevrsta dokumentacije koja se temelji na postupku skrb o procjeni , planiranju , provedbi i evaluaciji usredotočiti se na određeno pitanje i riješila ga . Data , akcija i odgovor pristup ( DAR ) koristi se u ovom načinu crtati i značilo da informacije sažeto . Crtati jesastavni dio njega . Medicinske sestre su odgovorni za dokumentiranje svu brigu i promjene stanja pacijenta . Upute Screenshot
1

napisati datum i vrijeme . Napravite subjektivnu ili objektivnu izjavu identificira zabrinutost ili stanje što se nalaze u vašoj procjeni . Fokus može biti promjena u stanju pacijenta ,kao što je kirurgija događaj ili bolnici ispuštanja ili promjena u integritet kože ililiječenje . Focus crtati može biti u obliku izjave ili dijagnozom skrb . Primjer skrb dijagnoza će biti promjena u udobnosti vezane za post- op boli ili problema mogao biti navedeni kao iskaz , kao post - op boli . Drugi primjer bi mogao biti manjak znanja o isprazniti skrb ili kao iskaz kao što su planiranje pražnjenja .
2

Državnaradnja ili radnje koje su poduzete ili ih treba poduzeti kako bi se riješio problem ste naveli u procjena . Budite precizni i uključuju datum i vrijeme . To može uključivati ​​zove liječnika , iniciranje antibiotsku terapiju ili lijekove protiv bolova , ponovno pokretanje intravenske tekućine , ili edukaciju pacijenata . Primjer akcije za fokusu promjene u udobnosti odnose na bol može biti : procjenjivanje bolova svaka dva sata , i izdaju lijekove protiv bolova svaka četiri sata koliko je potrebno i repozicioniranje pacijentu svaki sat
3 <. p > Grafikon odgovor pacijenta na problem i biti specifičan . To je vaša procjena odgovora pacijenta na akciji koja je provedena . Dokumentirati datum i vrijeme i objektivne i subjektivne odgovore na akciju koja je donesena . Na primjer pacijenta u boli , procijeniti odgovor pacijenta nakon primjenjivati ​​radnje koje su navedene u akcijskim korak . Na primjer , ako se ocijenirazina pacijenti bol smanjila nakon primitka lijekove protiv bolova i biti premješteni . Pitati pacijenta da ocijene njihovu bol prije i poslije uzimanja lijeka. Dokumentiraju njihov odgovor na vaše akcije , uključujući datum i vrijeme .