Trihotilomanija u djece

Trichotillomania jeanksiozni poremećaj karakterizira pretjerano čupanje vlastitom kosom , do točke primjetnim gubitkom kose . Osobe s trihotilomanija povucite kosu iz cijele svom tijelu , iako najčešće područja su iz glave , obrve i trepavice . Poremećaj je prvi put identificiran u 1880 francuski dermatolog Francois Hallopeau , koji je imao pacijenta koji je poduzimao sve svoje dlake na tijelu . Ime je izvedeno iz grčke uvjetima za kosu ( trich ) , povlačenjem ( tillo ) , i morbidna impuls ( manija ) . Thrichotillomania često počinje u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji . Korejski dermatolog Chull - Wan IHM , MD , piše da sebolest javlja sedam puta češće u djece nego u odraslih , s vrha dobi od početka dobi između 4 i 17 godina.
Čupanje kose u trihotilomanija je daleko ozbiljnija od toga implicira na ovoj fotografiji .
Klinički kriteriji za trihotilomanija

DSM - IV - TR ,dijagnostički priručnik za psihijatre , navodi sljedeće kriterije trihotilomanija , koji je klasificiran kao impuls - poremećaj kontrole :

( 1 ) ponavlja čupanje nečije kose , što rezultira primjetnim gubitkom kose ( 2 )povećava osjećaj napetosti neposredno prije čupanje kose ili prilikom pokušaja da se odupru ponašanje ( 3 ) užitak , zadovoljenje ili olakšanje kada je čupanje kose ( 4 )poremećaj nije bolje objašnjeni drugog mentalnog poremećaja i nije zbog općeg zdravstvenog stanja (npr. dermatoloških stanja ) i ( 5 )poremećaj uzrokuje klinički značajne tegobe ili oštećenje u socijalnom, zanimanja , ili drugim važnim područjima funkcioniranja .

Neki znanstvenici vjeruju da su ti kriteriji su preuske , te da nisu svi ljudi koji kompulzivno povući svoje izvješće kosenapetosti i olakšanje zarobljen u tim kriterijima . 1991 Studija ( Christensen i kolegama ) pokazalo je da samo 0,6 posto uzorku studentica ( 2579 učenika ) sastali su pune kriterije za trihotilomanija , ali 2,5 posto ispunila sve kriterije , kada su zahtjevi bili proširen i one koji nisu Izvješće prepulling napetost ili postpulling olakšanje .

Ova razlika je posebno važno kod djece i adolescenata , koji nisu mogli imati samosvijest i prijaviti te psihičke simptome .

Kathleen Trainor , Psy.D. ,dječja psihologinja Massachusetts General Hospital u Bostonu , piše u časopisu American Journal of Psychiatry iz svog iskustva u radu s mladim pacijentima s trihotilomanija : " Sigurno je da pojedinci s trihotilomanija može povući svoju kosu kad su zabrinuti , ali oni obično povući češće kada su u stanju opuštanja . kose navijamo za njih jesamoumirivanja ponašanje , a ne za razliku palac sisa , što postaje uobičajena . "
dijagnoza kod djece

Trichotillomania u djeca ponekad je klasificiran kao kratkoročni naviku čupanje kose . Dugoročnija , pažljivo promatranje je važno utvrđivanje je li ponašanje je ozbiljniji . Akočupanje kose traje nekoliko mjeseci , što može zadovoljiti kriterije za trihotilomanija .

Adolescentnog trihotilomanija je čestoznak dapojedinac također pati od težih psihopatologije , poput drugih poremećaja nadzora impulsa ili opsesivno-kompulzivnog . poremećaj

važno je provesti sveobuhvatnu ispita kod ocjenjivanja djecu ili mlade , kako bi se isključila bilo kakve uvjete prateći - poput anksioznosti ili poremećaja raspoloženja - koji mogu pridonijeti ponašanja , a time i jamči drugačiji tretman .
Značaj trihotilomanija u djece

Trichotillomania može izazvati pravu nevolju u djece i adolescenata može ometati sudjelovanje djeteta u tipičnim društvenim i akademskih zadataka .

tjeskoba dolazi dijelom zbogdijete izgleda osjetno drugačiji, s nestalom zakrpe kose , a također i zbognavika čini čudnim i off - stavljanjem na vršnjake . Prema vodič za kliničare proizvedenih Znanstvenog savjetodavnog odbora trihotilomaniju edukacijski centar ,mlada osoba koja se često neugodno naviku i sarkastičan vršnjaka koji ga prati , ali i gubi vrijeme na čupanje kose koja bi mogla biti utrošena druženje ili studiraju .

Obitelj tjeskoba također može pojaviti , jer roditelji ne znaju kako da pomognu svojoj djeci da se zaustavičupanje kose . Roditelji mogu osjećati daje ponašanje pod svjesnom kontrolom svoje djece , a može postati frustriran kada djeca zanijekati ponašanje u cijelosti ili napraviti mali ili nikakav napredak u smanjenju ponašanje .
Liječenje trihotilomanija u mlade ljude

Trainor ,psiholog iz Massachusetts General Hospital , prenosi da je kognitivno - bihevioralna terapija ( CBT ) je dokazano učinkovit u liječenje trihotilomanija u mladih bolesnika . Dodaje da lijek , običnoselektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina ( SSRI ) , može biti koristan dodatak ako je pacijent u čupanje kose je uzrokovana temeljnim raspoloženja ili poremećaja anksioznosti . No, kao što je spomenuto , ona navodi da su mnogi od njezinih pacijenata sudjelovati u kompulzivno čupanje kose u nedostatku volje ili anksioznog poremećaja . Za tih bolesnika , Trainor piše , lijek se često pokazuje nikakav učinak .

Tijek CBT trenira djeca ili tinejdžeri preokrenuti svoj ​​čupanje kose naviku , i zahtijeva sudjelovanje roditelja . Liječenje je " vrlo teško raditi za pacijenta ", Trainor piše , jerčupanje kose jeukorijenjena navika i onaj koji često pomažepacijent osjeća dobro .
Uloga obitelji u liječenju

Obitelj uključenost obično je sastavni dio uspješnog liječenja za djecu i adolescente s trihotilomanija . S mlađom djecom , roditelji morati izravno nadzirati tretman ponašanja i promjene

Obitelj razdora - . Li ili ne to je očito odnosi načupanje kose - mogu doprinijeti ili pogoršati stres i ozbiljnost trihotilomanija . Tako obitelji mogu također žele da se uključe u obiteljske terapije za rješavanje bilo koje od ovih pitanja , olakšati put za mlade osobe oporavka .

( Http://www.trich.org/dnld/Child_Clinicians_Guide_v08.pdf )