Što znači avaskularna nekroza glave humerusa i bedrene kosti?

Avaskularna nekroza glave humerusa i bedrene kosti je stanje koje nastaje kada je poremećena opskrba krvlju humeralnih i femuralnih glava (zaobljenih gornjih dijelova nadlaktične i bedrene kosti, respektivno), što dovodi do odumiranja koštanog tkiva. To može uzrokovati bol, ukočenost i onesposobljenost zahvaćenih zglobova.

Uzroci

Avaskularna nekroza može imati različite uzroke, uključujući:

* Trauma: Avaskularna nekroza može nastati nakon traumatske ozljede, poput prijeloma, koja oštećuje krvne žile koje opskrbljuju kost.

* Zdravstvena stanja: Određena medicinska stanja, poput bolesti srpastih stanica, mogu povećati rizik od razvoja avaskularne nekroze.

* Lijekovi: Neki lijekovi, poput kortikosteroida, također mogu povećati rizik od razvoja avaskularne nekroze.

* Ostali čimbenici: Drugi čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja avaskularne nekroze uključuju zlouporabu alkohola, pušenje i pretilost.

Simptomi

Simptomi avaskularne nekroze mogu varirati ovisno o težini stanja i mjestu zahvaćenih zglobova. Uobičajeni simptomi uključuju:

* Bol u zahvaćenom zglobu

* Ukočenost zahvaćenog zgloba

* Poteškoće u kretanju zahvaćenog zgloba

* Slabost u zahvaćenom zglobu

* Otok zahvaćenog zgloba

* Deformacija kosti u zahvaćenom zglobu

* Osjetljivost u zahvaćenom zglobu

* Šepanje (ako je zahvaćen zglob kuka)

* Poteškoće pri penjanju uz stepenice (ako je zahvaćen zglob kuka)

* Poteškoće s dosezanjem iznad glave (ako je zahvaćen rameni zglob)

* Smanjen opseg pokreta u zahvaćenom zglobu

Dijagnoza

Avaskularna nekroza dijagnosticira se na temelju bolesnikovih simptoma, fizičkog pregleda i slikovnih studija. Slikovne studije koje se mogu koristiti za dijagnosticiranje avaskularne nekroze uključuju:

* X-zrake

* MRI skeniranje

* CT skeniranje

Liječenje

Liječenje avaskularne nekroze ovisi o težini stanja i položaju zahvaćenih zglobova. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

* Opažanje: U nekim slučajevima avaskularna nekroza može biti blaga i ne zahtijeva liječenje. Liječnik može preporučiti promatranje kako bi pratio stanje i vidio hoće li se pogoršati.

* Lijekovi: Mogu se propisati lijekovi za ublažavanje boli i upale.

* Fizikalna terapija: Može se preporučiti fizikalna terapija kako bi se održala pokretljivost i snaga zglobova.

* Kirurgija: Kirurški zahvat može biti potreban za liječenje teških slučajeva avaskularne nekroze. Kirurške opcije mogu uključivati:

* Dekompresija jezgre: Ova operacija uključuje uklanjanje dijela mrtve kosti kako bi se smanjio pritisak i potaknuo protok krvi u zahvaćeno područje.

* Presadak kosti: Ova operacija uključuje presađivanje zdravog koštanog tkiva s drugog dijela tijela na zahvaćeno područje.

* Zamjena zgloba: Ova operacija uključuje uklanjanje oštećenog zgloba i njegovu zamjenu umjetnim zglobom.