Što se događa tijekom GUPANJA trombocita nakon puknuća stijenke kapilara?

Sklapanje trombocita, također poznato kao agregacija trombocita, ključni je proces koji se javlja kao odgovor na oštećenje stijenke krvne žile, kao što je puknuće stijenke kapilare. Ovaj proces ima za cilj zatvoriti oštećeno područje i spriječiti prekomjerni gubitak krvi. Evo što se događa tijekom sljepljivanja trombocita:

1. Vazokonstrikcija:

- Neposredno nakon oštećenja stijenke kapilare dolazi do vazokonstrikcije krvne žile. To uzrokuje sužavanje krvne žile, smanjujući dotok krvi u ozlijeđeno područje i pomažući u kontroli početnog krvarenja.

2. Aktivacija trombocita:

- Oštećena krvna žila izlaže subendotelni sloj koji sadrži von Willebrandov faktor (vWF) i kolagena vlakna.

- Trombociti koji cirkuliraju u krvi dolaze u kontakt s tim izloženim tvarima i aktiviraju se. Aktivirani trombociti mijenjaju oblik, produžuju svoje pseudopodije i prianjaju na mjesto ozljede.

3. Adhezija trombocita:

- Aktivirani trombociti vežu se na vWF i kolagena vlakna prisutna na mjestu ozljede. Ova adhezija je posredovana specifičnim receptorima na površini trombocita, uključujući kompleks glikoproteina Ib-IX-V i glikoproteina VI.

4. Reakcija otpuštanja:

- Jednom kada trombociti prianjaju na mjesto ozljede, podliježu reakciji otpuštanja. To uključuje degranulaciju gustih granula i alfa granula unutar trombocita.

- Guste granule otpuštaju tvari poput adenozin difosfata (ADP) i serotonina, koje potiču agregaciju trombocita i vazokonstrikciju.

- Alfa granule oslobađaju različite prokoagulantne faktore, faktore rasta i adhezivne proteine ​​koji pridonose stvaranju ugrušaka i zacjeljivanju rana.

5. Agregacija trombocita:

- ADP koji se oslobađa iz aktiviranih trombocita veže se na receptore na obližnjim trombocitima, uzrokujući njihovu konformacijsku promjenu i također se aktiviraju.

- Aktivirani trombociti vežu se za fibrinogen, protein prisutan u krvnoj plazmi, preko svojih glikoproteinskih IIb/IIIa receptora. Ovo vezanje dovodi do stvaranja mostova trombocit-fibrinogen-trombocit, što rezultira agregacijom trombocita.

6. Stvaranje ugruška:

- Skupljene krvne pločice stvaraju privremeni čep na mjestu ozljede. Ovaj trombocitni čep pomaže u smanjenju krvarenja fizičkim blokiranjem oštećenog područja.

- Istodobno se aktivira koagulacijska kaskada, što dovodi do pretvorbe protrombina u trombin. Trombin pak pretvara fibrinogen u fibrin, netopljivi protein.

- Fibrin tvori mrežastu mrežu koja zapliće agregirane krvne pločice, crvena krvna zrnca i plazmu, stvarajući stabilan krvni ugrušak.

Slijepanje trombocita i posljedično stvaranje ugruška stvaraju barijeru koja sprječava daljnji gubitak krvi i pokreće proces zacjeljivanja oštećene stijenke kapilara. Nakon što se krvna žila popravi, ugrušak se konačno otopi kroz proces koji se naziva fibrinoliza, vraćajući protok krvi u to područje.