Kako se autoimuni hepatitis razlikuje od ostalih vrsta hepatitisa?
Autoimuni hepatitis (AIH) razlikuje se od ostalih vrsta hepatitisa u nekoliko ključnih aspekata:
Uključenost imunološkog sustava: AIH je karakteriziran autoimunim odgovorom, u kojem imunološki sustav tijela greškom napada svoje jetrene stanice (hepatocite). Ova imunološki posredovana upala i oštećenje dovode do upale i disfunkcije jetre. Za razliku od virusnog hepatitisa (kao što je hepatitis A, B i C) ili alkoholnog hepatitisa, AIH nije uzrokovan infekcijom ili konzumiranjem alkohola.
Autoantitijela: AIH se često povezuje s prisutnošću određenih autoantitijela u krvi, što može pomoći u dijagnozi. To uključuje anti-nuklearna antitijela (ANA), antitijela protiv glatkih mišića (ASMA) i anti-jetreno-bubrežna mikrosomalna antitijela tipa 1 (anti-LKM-1). Prisutnost ovih autoantitijela ukazuje na autoimuni proces usmjeren na jetru.
Nalaz biopsije jetre: Biopsija jetre ključna je dijagnostička metoda u AIH. Otkriva karakteristične histološke značajke, uključujući hepatitis sučelja, koji se odnosi na upalu na sučelju između stanica jetre i žučnih vodova. Limfocitna infiltracija, koja se sastoji od imunoloških stanica kao što su limfociti i plazma stanice, također se često opaža u tkivu jetre pacijenata s AIH.
Pristup liječenju: Liječenje AIH značajno se razlikuje od drugih vrsta hepatitisa. Primarni cilj terapije je suzbijanje abnormalnog imunološkog odgovora i smanjenje upale jetre. Imunosupresivni lijekovi, kao što su kortikosteroidi (npr. prednizon) i azatioprin, često se koriste za kontrolu imunološkog sustava. U nekim slučajevima mogu se primijeniti drugi imunosupresivni lijekovi poput mofetilmikofenolata ili takrolimusa.
Tijek bolesti i prognoza: Tijek AIH može varirati među pojedincima. Neki pacijenti mogu doživjeti akutno ili fulminantno zatajenje jetre, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Međutim, uz odgovarajuću imunosupresivnu terapiju, mnogi bolesnici s AIH postižu dugotrajnu remisiju i održivu kontrolu bolesti. Transplantacija jetre može se razmotriti u slučajevima teškog, ireverzibilnog oštećenja jetre ili neuspješnog liječenja.
Epidemiologija i čimbenici rizika: AIH ima drugačiji epidemiološki profil u usporedbi s drugim tipovima hepatitisa. Češće pogađa žene nego muškarce, a često se javlja i kod mladih odraslih osoba. Vjeruje se da određeni genetski čimbenici i okolišni okidači pridonose razvoju AIH, ali točni uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni.
