Gadolinija Rizici u MRI jetre

Kadliječnik naredi magnetsku rezonancu ( MR) u jetri , što je obično i zahtjevi " kontrast ", što znači da je ubrizgavanje određenih kemijskih sredstava koje će poboljšati sliku koju je stvorila postupka . Nekoliko od ovih agenasa sadrži gadolinij , toksični rijetka zemlja element koji je donio privremeno siguran za uporabu putem keliranja ( vezanjem sa sigurnim sastojaka ) . Gadolij kontrastna sredstva se daju kroz injekcije . Oni su prvi odobren za uporabu od strane Food and Drug Administration u 1988 . Od 2009 , postoji pet gadolinija - based kontrastna sredstva odobrena za korištenje , a sve nose neke sigurnosne rizike za određene pacijente .
MR izvode za dijagnosticiranje stanja i bolesti .
FDA Upozorenje

U 2007 ,Food and Drug Administration preporuča da proizvođači gadolij - based kontrastno sredstvo dodati upozorenje rizika za njihovo pakiranje . Izjava mora sadržavati informacije koje je korištenje sredstva uzrokuje rizik NSF " nephrogenic sistemski fibrozu " ili " nephrogenic fibrozne dermopathy " ( NFD ) . Prvi slučajevi su dijagnosticirana 1997 .
Rizični čimbenici

tijelo eliminira gadolinij putem bubrega . Iz tog razloga ,korištenje gadolin u postupku MRI predstavlja rizik NSF ili NFD-a za one koji su već na dijalizi za liječenje bolesti bubrega od onih za već podvrgnuti transplantaciji jetre ili koji pate od kroničnih bolesti jetre .


simptomi

Znakovi i simptomi NSF uključuju oticanje nogu , trbuha i ekstremiteta , gori ili svrbež , yellowing od očiju; diskoloracije i zadebljanja ili zatezanje kože; i /ili bolovi u zglobovima, kukovima i rebrima . Simptomi mogu početi pojavljivati ​​bilo od nekoliko dana do nekoliko mjeseci nakon postupka . Oni mogu dovesti do ograničene , bolnog kretanja , kao i mišićne slabosti i ožiljke od tijela unutarnjih organa .
Prevalencija

Bilo je više od 200 slučajeva NSF ili NFD pripisati uporabi gadolin tijekom posljednjih deset godina . Neki slučajevi možda nisu ispravno dijagnosticirati . Rizik obolijevanja od ove bolesti u onih s bubrezima ili jetrom i prolazi MRI s gadolin razliku od oko 4 u 100 . Bolest može dovesti do trajnog invaliditeta i /ili smrti .
Screening

pacijenti podvrgnuti MRI uz razliku trebao biti prikazan za bubrezima ili jetrom prije postupka . MRI tehničari ne bi smjeli prelaziti preporučenu dozu kontrastnog sredstva , te osigurati da je potpuno eliminiran iz tijela prije nego što se ponovno koristiti .
Parnicama

u svibnju 2010,slučaj Bullock protiv GE će se čuti u saveznom okružnom sudu u Clevelandu . To je multi - district - klasa akcija tužba na temu odgovornosti za proizvod za gadolinij - based MRI kontrastna sredstva . Zabilježeni su brojni drugi državni tužbe protiv proizvođača koji je navodno distribuiraju ove agente znajući od zdravstvenih rizika .