Koji čimbenici određuju hoće li pacijenti dobiti kolostomu?

Kolostomija je kirurški zahvat kojim se stvara otvor (stoma) u abdomenu kako bi se preusmjerio protok otpada iz debelog crijeva ili rektuma. Nekoliko čimbenika može odrediti hoće li pacijentu trebati kolostoma, uključujući:

1. Zapreka: Blokada u debelom crijevu ili rektumu koja sprječava normalan prolaz stolice. Ova opstrukcija može biti uzrokovana stanjima kao što su tumori, ožiljno tkivo ili strikture (suženje debelog crijeva ili rektuma).

2. Ozljeda ili trauma: Ozbiljna oštećenja debelog crijeva ili rektuma koja su posljedica nesreća, ozljeda ili kirurških komplikacija mogu zahtijevati kolostomiju kako bi se zahvaćenom području omogućilo zacjeljivanje.

3. Upalna bolest crijeva (IBD): Kronična stanja poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa, karakterizirana upalom i ulceracijom probavnog trakta, mogu dovesti do teških komplikacija koje mogu zahtijevati kolostomiju.

4. Divertikularna bolest: Kada se u debelom crijevu stvore male vrećice (divertikuli) koje se inficiraju ili upale, to je poznato kao divertikulitis. U teškim slučajevima može biti potrebna kolostomija kako bi se riješile komplikacije i omogućilo zahvaćenom dijelu debelog crijeva da se odmori.

5. Rak: Kolostomije se obično izvode u slučajevima kolorektalnog karcinoma kako bi se stolica odvratila od zahvaćenog područja tijekom operacije ili dok je pacijent podvrgnut kemoterapiji ili zračenju.

6. Rektalni prolaps: U slučajevima kada rektum strši iz anusa, kolostomija može biti potrebna za upravljanje simptomima i sprječavanje komplikacija.

7. Urođene mane: Određene kongenitalne anomalije ili urođeni defekti koji zahvaćaju debelo crijevo ili rektum mogu dovesti do kolostomije kako bi se osigurala pravilna eliminacija otpada.

8. Rektovaginalna fistula: Kolostomija može biti potrebna za popravak ili liječenje fistule (abnormalne veze) između rektuma i vagine.

9. Perforacija: Probod ili rupa u debelom crijevu ili rektumu može dovesti do curenja stolice u trbušnu šupljinu. U takvim slučajevima izvodi se kolostomija kako bi se stolica skrenula i omogućilo zacjeljivanje perforacije.

U konačnici, odluku o izvođenju kolostomije donosi medicinski stručnjak na temelju sveobuhvatne procjene stanja pacijenta, vaganja potencijalnih koristi u odnosu na rizike i razmatranja alternativnih mogućnosti liječenja.