Koji je tretman za multinodularnu gušavost?

Liječenje multinodularne guše ovisi o veličini i prirodi guše, povezanim simptomima i osnovnoj funkciji štitnjače. Proširuje se od konzervativnog liječenja do kirurške intervencije.

Konzervativno upravljanje:

1. Opažanje: Male, netoksične multinodularne strume koje ne uzrokuju simptome ili kozmetičke probleme mogu se povremeno promatrati kako bi se pratile eventualne promjene.

2. Nadomjesna terapija hormonima štitnjače: Ako je gušavost povezana s hipotireozom (slabo aktivna štitnjača), propisuju se nadomjesni lijekovi za hormone štitnjače, poput levotiroksina, kako bi se uspostavile normalne razine hormona štitnjače.

3. Supresivna terapija: U nekim slučajevima, terapija supresijom hormona štitnjače može se koristiti za smanjenje veličine guše i ublažavanje simptoma. To uključuje davanje većih doza lijeka hormona štitnjače nego što je potrebno za postizanje normalne funkcije štitnjače.

Kirurška intervencija:

Kirurški zahvat se preporučuje kada konzervativno liječenje ne uspije ili u slučajevima:

1. Veličina i kompresija: Velika multinodularna guša koja uzrokuje kompresiju okolnih struktura, poput dušnika (dušnika) ili jednjaka, što dovodi do poteškoća s disanjem ili gutanjem.

2. Otrovnost: Ako gušavost uzrokuje hipertireozu (pretjerano aktivna štitnjača), možda će biti potrebno kirurško uklanjanje dijela ili cijele štitnjače.

3. Kvržice sa sumnjivim obilježjima: Ako bilo koji čvorovi unutar guše pokazuju sumnjive karakteristike, poput brzog rasta, nepravilnih granica ili abnormalnog unosa na snimkama štitnjače, može se izvesti operacija u dijagnostičke svrhe i potencijalno uklanjanje kancerogenih čvorova.

4. Kozmetika: U slučajevima kada veličina ili izgled guše uzrokuje značajne kozmetičke probleme, kirurško uklanjanje može biti opcija koja se temelji na individualnim preferencijama.

Specifični kirurški zahvat koji se izvodi ovisi o okolnostima i može uključivati ​​uklanjanje cijele štitnjače (potpuna tireoidektomija), djelomično uklanjanje (subtotalna tireoidektomija) ili uklanjanje pojedinačnih čvorova (lobektomija).

Važno je konzultirati se sa zdravstvenim djelatnikom, poput endokrinologa ili kirurga, kako biste odredili najprikladniji pristup liječenju na temelju vaše specifične situacije i karakteristika vaše multinodularne guše.