Što je zaključak anemije?
- Ako je mikrocitna hipokromna anemija prisutna i reagira na terapiju željezom, pretpostavlja se anemija uzrokovana nedostatkom željeza.
- U nekim okolnostima može biti potreban pregled koštane srži ili razina željeza u serumu.
Nedostatak vitamina B12 ili folata
- Ako je prisutna makrocitna anemija koja ne reagira na terapiju željezom, potrebno je izmjeriti serumske razine vitamina B12 i folata.
- Treba učiniti pregled koštane srži ako se sumnja na nedostatak B12 ili folata, a razine ovih vitamina su normalne ili dvosmislene.
Hemoglobinopatije i talasemije
- Hb elektroforeza za identifikaciju hemoglobinopatija i talasemija indicirana je u bolesnika s mikrocitnom hipokromnom anemijom koja ne reagira na terapiju željezom i u bolesnika s makrocitozom ili blagom anemijom neobjašnjivom drugim poremećajima.
- Sekvenciranje DNA može biti potrebno za razlikovanje obilježja beta-talasemije od obilježja alfa-talasemije i za identificiranje rijetkih mutacija.
Aplastična anemija i mijelodisplazija
- Pregled koštane srži je neophodan ako periferna krvna slika pokazuje pancitopeniju ili izraženu bicitopeniju.
Dijagnoza potvrđena
- Nakon što se potvrdi dijagnoza anemije, rade se pretrage kojima se utvrđuje etiologija.
- Ako dijagnoza ostane nejasna nakon početnog testiranja, možda će biti potrebno napraviti daljnje specijalizirane pretrage, uključujući genetske studije.
Liječenje
- Liječenje ovisi o specifičnoj etiologiji.